腎炎是引起繼發(fā)性高血壓常見原因之一，機(jī)制包括水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，不同年齡段腎炎患者發(fā)生高血壓情況不同，有腎炎病史者需密切監(jiān)測血壓，生活中要低鹽飲食、注意休息。

水鈉潴留：腎炎患者腎臟對水和鈉的排泄功能受損，使得體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加，進(jìn)而引起血壓升高。例如，腎小球濾過率下降時，腎臟排鈉減少，過多的鈉在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致血管內(nèi)液體容量增多，血壓隨之升高。

腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活：腎炎時腎實質(zhì)缺血，可刺激腎小球旁器分泌大量腎素，腎素作用于肝臟合成的血管緊張素原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ是一種強(qiáng)烈的血管收縮劑，可使外周血管阻力增加，同時還能促使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮，醛固酮又進(jìn)一步導(dǎo)致水鈉潴留，從而使血壓升高。

不同年齡段腎炎患者發(fā)生高血壓的情況有所不同，兒童腎炎患者如果病情控制不佳，也可能出現(xiàn)高血壓，且兒童處于生長發(fā)育階段，高血壓對其心、腦、腎等重要臟器的影響可能更為嚴(yán)重；中老年腎炎患者本身血管彈性等可能存在一定變化，腎炎引起的高血壓可能會加速心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展。對于有腎炎病史的人群，無論年齡大小，都需要密切監(jiān)測血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高，應(yīng)積極控制腎炎病情以緩解高血壓癥狀。同時，腎炎患者在生活方式上需要注意低鹽飲食，因為高鹽飲食會加重水鈉潴留，不利于血壓控制，一般建議每日鹽攝入量控制在3-5克；還要注意休息，避免勞累，因為勞累可能會加重腎炎病情進(jìn)而影響血壓。