鵝口瘡是白色念珠菌感染引發(fā)的嬰幼兒等群體口腔黏膜炎癥具白色斑膜表現(xiàn)，因機體免疫低下等致白色念珠菌感染，通過臨床觀察及真菌學檢查診斷，采用抗真菌藥物治療，嬰幼兒需注重口腔衛(wèi)生等，長期用免疫抑制劑或抗生素人群要評估用藥風險調(diào)整方案。

一、定義

鵝口瘡是由白色念珠菌感染引發(fā)的口腔黏膜炎癥，多見于嬰幼兒群體，因病變部位覆蓋白色似鵝口狀的偽膜而得名。

二、病因

1.白色念珠菌感染：白色念珠菌為條件致病菌，正常人體口腔、消化道等部位可攜帶該菌，當機體免疫功能低下時易致病，如嬰幼兒免疫發(fā)育尚未完善、長期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素、患有免疫缺陷病等情況易誘發(fā)。

三、臨床表現(xiàn)

1.口腔黏膜表現(xiàn)：口腔黏膜出現(xiàn)白色斑膜，好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部黏膜，斑膜不易拭去，強行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙，可能有溢血現(xiàn)象。

四、診斷

1.臨床觀察：依據(jù)口腔黏膜白色斑膜的典型臨床表現(xiàn)初步懷疑。2.真菌學檢查：取白膜進行鏡檢，可見白色念珠菌菌絲和孢子，以此明確診斷。

五、治療原則

一般采用抗真菌藥物治療，如制霉菌素等（遵循醫(yī)療規(guī)范使用，不涉及具體服用指導）。

六、特殊人群注意事項

1.嬰幼兒：需注重口腔衛(wèi)生，哺乳前后清潔乳頭及嬰兒口腔，避免長期濫用抗生素或糖皮質(zhì)激素，若出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)，因其免疫功能弱，病情變化相對較快。2.長期使用免疫抑制劑或抗生素人群：需評估用藥對念珠菌感染風險的影響，必要時調(diào)整治療方案，此類人群機體抵抗力相對低，更易受白色念珠菌侵襲。