牙上出現(xiàn)小洞多為齲齒，需及時(shí)就診評(píng)估，淺齲可簡單補(bǔ)牙，中齲填充前可能用護(hù)髓材料，深齲要先評(píng)估牙髓情況再處理，不同年齡患者處理有差異，均要以保障口腔健康為目標(biāo)采取合適治療措施。

淺齲的處理

如果是淺齲，齲壞局限于牙釉質(zhì)，此時(shí)可以進(jìn)行簡單的補(bǔ)牙操作。醫(yī)生會(huì)去除齲壞的牙體組織，然后用補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充。補(bǔ)牙材料有多種，如樹脂材料等，樹脂材料美觀且與牙齒相容性較好。對(duì)于兒童淺齲，要特別注意口腔衛(wèi)生的指導(dǎo)，因?yàn)閮和赡艽嬖谒⒀啦粡氐椎惹闆r，家長要幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如每天早晚正確刷牙等。

中齲的處理

當(dāng)齲壞進(jìn)展到中齲，涉及牙本質(zhì)淺層時(shí)，除了去除齲壞組織后填充外，可能在填充前需要使用一些護(hù)髓材料。因?yàn)橹旋x接近牙髓，需要避免刺激牙髓。對(duì)于不同年齡患者，成人和兒童的護(hù)髓材料選擇可能有一定差異，但都要以保護(hù)牙髓健康為原則。兒童中齲更要關(guān)注其口腔衛(wèi)生的長期維持，防止齲齒進(jìn)一步發(fā)展。

深齲的處理

若齲壞達(dá)到深齲，接近牙髓，這時(shí)候醫(yī)生會(huì)先評(píng)估牙髓的情況?？赡軙?huì)先進(jìn)行安撫治療，觀察牙髓是否有充血等反應(yīng)。如果牙髓狀態(tài)良好，再進(jìn)行填充；如果牙髓出現(xiàn)不可逆炎癥，則可能需要進(jìn)行根管治療等進(jìn)一步處理。不同年齡患者在深齲處理上也有不同，兒童深齲由于其牙髓修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng)，但也更需要謹(jǐn)慎處理，要考慮到兒童的配合程度等因素。在整個(gè)治療過程中，要根據(jù)患者的年齡、病史等綜合判斷治療方案，始終以保障患者口腔健康為目標(biāo)，采取合適的治療措施。