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          地中海貧血的癥狀有哪些問(wèn)

          2025年09月05日 19:58:09
          病情描述:

          地中海貧血的癥狀有哪些

          醫(yī)生回答(1)
          • 江華
            江華主任醫(yī)師

            廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)

            地中海貧血輕型通常無(wú)明顯臨床癥狀或僅有輕度貧血多在體檢或家族篩查時(shí)被發(fā)現(xiàn),中間型有貧血相關(guān)面色蒼白乏力等且活動(dòng)耐力下降日?;顒?dòng)后易氣短,有溶血相關(guān)黃疸及肝脾腫大,重型α型可表現(xiàn)胎兒水腫綜合征全身水腫等早期夭折,重型β型出生時(shí)無(wú)明顯異常3-12個(gè)月漸現(xiàn)貧血、面色蒼白、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、肝脾進(jìn)行性腫大、黃疸、骨骼改變及心臟擴(kuò)大等并發(fā)癥。

            一、輕型地中海貧血

            輕型患者通常無(wú)明顯臨床癥狀或僅有輕度貧血表現(xiàn),一般不影響正常的日常活動(dòng)與體力勞動(dòng),多在體檢或家族篩查時(shí)被發(fā)現(xiàn),其血常規(guī)檢查可能僅有輕度紅細(xì)胞計(jì)數(shù)或血紅蛋白降低。

            二、中間型地中海貧血

            1.貧血相關(guān)表現(xiàn):患者可出現(xiàn)面色蒼白、乏力、易疲倦等,活動(dòng)耐力較正常人下降,進(jìn)行日?;顒?dòng)后易出現(xiàn)氣短等不適。

            2.溶血相關(guān)表現(xiàn):部分患者會(huì)出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚及鞏膜黃染,這是由于紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素代謝異常所致;還可能伴有肝脾腫大,長(zhǎng)期溶血刺激下,肝臟與脾臟會(huì)代償性增大。

            三、重型地中海貧血

            1.新生兒重型α地中海貧血:可表現(xiàn)為胎兒水腫綜合征,出現(xiàn)全身水腫、胸水、腹水,肝脾腫大顯著,常因嚴(yán)重貧血及臟器功能衰竭在胎兒期或新生兒早期夭折。

            2.重型β地中海貧血:患兒出生時(shí)一般無(wú)明顯異常,3-12個(gè)月時(shí)逐漸出現(xiàn)貧血,面色進(jìn)行性蒼白,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,肝脾進(jìn)行性腫大,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃疸,還會(huì)有骨骼改變,如顱骨變薄、額部隆起、頭顱變大等,長(zhǎng)期貧血可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大等并發(fā)癥。

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