每個(gè)女人都有宮頸糜爛嗎問
每個(gè)女人都有宮頸糜爛嗎
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顧崇娟副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位,是正常生理現(xiàn)象,并非每個(gè)女人都有。青春期后雌激素作用下可出現(xiàn),育齡期、妊娠期表現(xiàn)不同,絕經(jīng)后減輕或消失,需與宮頸病變通過檢查區(qū)分。
宮頸柱狀上皮異位的相關(guān)情況
發(fā)生機(jī)制:女性青春期后,在雌激素的作用下,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮會(huì)外移至宮頸表面,使得宮頸表面呈現(xiàn)出紅色顆粒樣改變,從外觀上看類似糜爛,但實(shí)際上并非真性糜爛。
不同人群的表現(xiàn)差異
育齡期女性:由于體內(nèi)雌激素水平相對(duì)較高,更容易出現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位的表現(xiàn),可能會(huì)有白帶增多等情況,但一般無明顯不適癥狀。
妊娠期女性:孕期雌激素水平進(jìn)一步升高,宮頸柱狀上皮異位的情況可能會(huì)更明顯。
絕經(jīng)后女性:隨著雌激素水平下降,異位的柱狀上皮會(huì)回縮至宮頸管內(nèi),宮頸糜爛樣外觀會(huì)減輕或消失。
與宮頸病變的區(qū)別
雖然宮頸柱狀上皮異位本身不是病,但需要與宮頸病變相鑒別。宮頸病變?nèi)鐚m頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等也可能出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變,但通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)等可以進(jìn)行區(qū)分。例如,TCT檢查可以觀察宮頸細(xì)胞的形態(tài),HPV檢測(cè)可以判斷是否有高危型HPV感染,從而幫助排除宮頸病變。
總之,宮頸柱狀上皮異位是一種生理現(xiàn)象,不是每個(gè)女性都會(huì)有典型的宮頸糜爛樣外觀表現(xiàn),而且需要通過專業(yè)檢查來與宮頸病變進(jìn)行區(qū)分。
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