紫癜掃描確診問(wèn)
紫癜掃描確診
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聶小娟副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
放射性核素標(biāo)記血小板掃描利用標(biāo)記血小板注入體內(nèi)經(jīng)核素顯像設(shè)備探測(cè)分布定位紫癜出血病灶,適用于臨床高度懷疑紫癜且出血部位不明確、慢性或反復(fù)紫癜常規(guī)檢查難定位者,不同年齡可開(kāi)展,兒童控輻射劑量孕婦評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),相較傳統(tǒng)檢查靈敏度高可檢微小病灶助治療,檢查前規(guī)范操作,兒童保舒適,檢查后特殊人群關(guān)注輻射殘留并指導(dǎo)。
一、紫癜掃描確診常用方法——放射性核素標(biāo)記血小板掃描
1.原理闡釋:利用放射性核素標(biāo)記血小板后注入體內(nèi),借助核素顯像設(shè)備(如單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)SPECT等)探測(cè)標(biāo)記血小板分布,因血小板會(huì)在紫癜相關(guān)出血部位聚集,從而精準(zhǔn)定位出血病灶。
2.適用情形:適用于臨床高度懷疑紫癜但出血部位不明確者,尤其針對(duì)慢性或反復(fù)出現(xiàn)紫癜且常規(guī)檢查難定位出血點(diǎn)的人群,不同年齡患者均可開(kāi)展,兒童需依規(guī)控制輻射劑量,孕婦則需謹(jǐn)慎評(píng)估輻射風(fēng)險(xiǎn)后決策。
3.檢查優(yōu)勢(shì):相較傳統(tǒng)血管造影等檢查,該掃描靈敏度較高,可檢測(cè)到微小出血病灶,助力更精準(zhǔn)明確紫癜出血位置以指導(dǎo)后續(xù)治療。
4.檢查注意事項(xiàng):檢查前需規(guī)范進(jìn)行血小板標(biāo)記等操作,兒童患者嚴(yán)格把控輻射劑量,遵循兒科安全護(hù)理原則,檢查中保障患者體位舒適以保證成像質(zhì)量,檢查后對(duì)孕婦等特殊人群關(guān)注輻射殘留潛在影響并給予健康指導(dǎo)。
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