蕁麻疹典型皮膚表現(xiàn)為突然發(fā)作風(fēng)團(tuán)大小形態(tài)各異顏色淡紅或白數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)消退不留痕但反復(fù)成批出現(xiàn)伴不同程度瘙癢，部分伴血管性水腫，少數(shù)有腹痛腹瀉呼吸困難等全身癥狀；治療非藥物干預(yù)需排查避免誘因、保持皮膚清潔避免搔抓壓力性蕁麻疹避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓，藥物治療主要用抗組胺藥，二代抗組胺藥有優(yōu)勢(shì)，特殊人群需謹(jǐn)慎選藥考慮安全性風(fēng)險(xiǎn)收益及相互作用等。

一、癥狀表現(xiàn)

1.典型皮膚表現(xiàn)：主要癥狀為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，通常突然發(fā)作，風(fēng)團(tuán)大小與形態(tài)各異，顏色可為淡紅色或白色，數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)可迅速消退，且消退后不留痕跡，但會(huì)反復(fù)成批出現(xiàn)。同時(shí)常伴有不同程度的瘙癢，瘙癢程度因個(gè)體差異有所不同。

2.其他可能表現(xiàn)：部分患者可能伴有血管性水腫，表現(xiàn)為皮膚深層腫脹，好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等部位；少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、呼吸困難等全身癥狀，若出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重全身癥狀需立即就醫(yī)。

二、治療方式

1.非藥物干預(yù)

避免誘因：需仔細(xì)排查可能的過敏原，如食物（魚蝦、堅(jiān)果等）、藥物（青霉素等）、花粉、塵螨等，盡量避免接觸相關(guān)誘因以減少發(fā)作。

皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，避免搔抓皮膚，防止因搔抓導(dǎo)致皮膚破損引發(fā)繼發(fā)感染；對(duì)于壓力性蕁麻疹患者，要注意避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓。

2.藥物治療

抗組胺藥物：是治療蕁麻疹的主要藥物，第二代抗組胺藥如氯雷他定等具有嗜睡作用發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì)，能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀，可根據(jù)患者情況選用合適的抗組胺藥物。特殊人群如兒童患者需謹(jǐn)慎選擇藥物，優(yōu)先考慮安全性高的品種；孕婦患者使用藥物時(shí)需綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益；老年人需關(guān)注藥物相互作用等問題。