慢性化膿性中耳炎怎么辦問
慢性化膿性中耳炎怎么辦
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王小亞副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,可由急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當(dāng)、游泳時污水進(jìn)入外耳道處理不當(dāng)、鼻咽部存在慢性病灶等引起,主要癥狀為耳內(nèi)長期或間歇流膿、鼓膜穿孔、聽力下降。治療方法包括病因治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、物理治療、聽力康復(fù)等,日常生活中應(yīng)注意耳部清潔、避免感冒、戒除挖耳等不良習(xí)慣、飲食宜清淡。
1.病因治療
積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
藥物治療:根據(jù)膿液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗,選擇敏感藥物。
局部治療:用雙氧水清洗耳道膿液后,局部使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液。
2.手術(shù)治療
鼓膜修補術(shù):適用于中耳黏膜潮濕或有肉芽生長,清除中耳積液后,可行鼓膜修補術(shù)。
鼓室成形術(shù):適用于中耳乳突炎反復(fù)發(fā)作者,可徹底清除病灶,改善聽力。
3.其他治療
中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為慢性化膿性中耳炎可分為脾虛濕困、腎元虧損、邪毒停聚等證型,治療上常采用健脾利濕、補腎培元、清熱化濁等方法。
物理治療:如紅外線、超短波等,可促進(jìn)中耳血液循環(huán),有利于炎癥消退。
聽力康復(fù):如有聽力下降,可佩戴助聽器或行人工耳蝸植入術(shù)。
此外,患者在日常生活中應(yīng)注意以下幾點:
1.保持耳部清潔,避免污水進(jìn)入耳道。
2.避免感冒,以免加重病情。
3.戒除挖耳等不良習(xí)慣。
4.飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。
需要注意的是,兒童慢性化膿性中耳炎的治療應(yīng)特別謹(jǐn)慎,盡量避免使用耳毒性藥物,如鏈霉素、慶大霉素等。同時,要注意耳部衛(wèi)生,避免感染。如果孩子出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。
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