脂溢性皮炎熱毒證源于素體濕熱內蘊復感毒邪等，各年齡段均可發(fā)病，嗜食辛辣油膩等易誘發(fā)，濕熱體質者易現(xiàn)熱毒型；臨床表現(xiàn)為皮膚紅斑明顯伴密集膿皰及全身熱毒癥狀；診斷依據(jù)典型表現(xiàn)結合中醫(yī)辨證等；治療非藥物需保持皮膚清潔、調整飲食作息，藥物可選用清熱解毒中成藥，兒童和孕婦有特殊用藥注意事項。

一、病因機制

脂溢性皮炎熱毒證源于素體濕熱內蘊，復感毒邪，內外合邪熏蒸肌膚。濕熱蘊積化熱生毒致肌膚氣血不暢。年齡方面，各年齡段均可發(fā)病，小兒臟腑嬌嫩易受外邪侵襲；生活方式上，嗜食辛辣油膩、作息不規(guī)律者易誘發(fā)；有濕熱體質病史者更易出現(xiàn)熱毒型表現(xiàn)。

二、臨床表現(xiàn)

熱毒型脂溢性皮炎患者皮膚紅斑明顯、邊界清晰，上覆密集膿皰，伴劇烈瘙癢或灼痛，部分有發(fā)熱、口干口苦、大便干結、小便黃赤等全身癥狀。不同性別表現(xiàn)無顯著差異，女性經期因激素變化可能加重癥狀；兒童皮膚嬌嫩，癥狀更顯紅腫熱痛，需重視皮膚護理。

三、診斷要點

依據(jù)典型皮膚表現(xiàn)結合中醫(yī)辨證，皮膚紅斑、膿皰等局部癥狀伴全身熱毒表現(xiàn)（如口干、便干），實驗室檢查排除其他類似皮膚病。年齡較小者需與嬰兒濕疹鑒別，孕婦診斷時需考量藥物對胎兒影響，謹慎判斷。

四、治療原則

1.非藥物干預：保持皮膚清潔，用溫和清潔劑清洗患處，避免搔抓；調整飲食，忌食辛辣、油膩、甜食，多吃清熱利濕食物；規(guī)律作息，保證充足睡眠。兒童需選用嬰幼兒專用溫和清潔產品，家長協(xié)助規(guī)律作息。

2.藥物治療：可選用清熱解毒中成藥，如相關具有該功效的中成藥，但兒童避免使用不適合藥物，孕婦需在醫(yī)生指導下謹慎選擇。