磷酸二酯酶5抑制劑類(lèi)通過(guò)抑制磷酸二酯酶5活性增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷水平促進(jìn)平滑肌松弛改善勃起硬度常見(jiàn)藥物西地那非有臨床研究證實(shí)有效性；雄激素類(lèi)藥物針對(duì)因雄激素缺乏導(dǎo)致精虧硬度不足者補(bǔ)充如十一酸睪酮使用前需檢測(cè)雄激素水平有禁忌證老年人需監(jiān)測(cè)相關(guān)情況；中藥類(lèi)部分制劑像復(fù)方玄駒膠囊可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸提高雄激素改善腎陽(yáng)虛引起的精虧硬度問(wèn)題特殊人群需考慮肝腎功能及藥物相互作用。

一、磷酸二酯酶5抑制劑類(lèi)

此類(lèi)藥物通過(guò)抑制磷酸二酯酶5（PDE5）活性，增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）水平，促進(jìn)平滑肌松弛，使血液流入陰莖，從而改善勃起硬度。常見(jiàn)藥物如西地那非，多項(xiàng)臨床研究證實(shí)其能顯著提升勃起功能障礙患者的勃起硬度及性生活滿意度，基于大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)數(shù)據(jù)支持其有效性。

二、雄激素類(lèi)藥物

對(duì)于因雄激素缺乏導(dǎo)致精虧、硬度不足的男性，可補(bǔ)充雄激素。例如十一酸睪酮，當(dāng)體內(nèi)雄激素水平低下時(shí)，補(bǔ)充該藥物能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸，改善性功能相關(guān)指標(biāo)。需注意，使用前需通過(guò)檢測(cè)雄激素水平明確適應(yīng)證，有前列腺疾病或乳腺癌患者禁用，老年人使用時(shí)需監(jiān)測(cè)前列腺情況及心血管風(fēng)險(xiǎn)。

三、中藥類(lèi)

部分中藥制劑也具有補(bǔ)精、改善硬度的作用。如復(fù)方玄駒膠囊，藥理研究顯示其能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸，提高雄激素水平，改善腎陽(yáng)虛引起的精虧、硬度問(wèn)題，臨床研究表明其可改善勃起功能及精液質(zhì)量，且安全性在一定患者群體中得到驗(yàn)證。特殊人群中，老年人使用中藥需考慮肝腎功能狀態(tài)，避免與其他藥物產(chǎn)生不良相互作用。