陰莖結核主要由結核分枝桿菌感染所致，傳播途徑包括身體其他部位結核病灶經(jīng)血液循環(huán)播散的血行傳播、鄰近器官結核病灶直接蔓延的直接蔓延以及少見的接觸感染，局部結核分枝桿菌引發(fā)免疫應答形成結核結節(jié)且中心干酪樣壞死，影響組織結構與生理功能，病情進展致組織破壞、潰瘍形成，不同個體因年齡、基礎健康狀況等免疫反應差異影響病變發(fā)展速度與嚴重程度。

陰莖結核主要由結核分枝桿菌感染所致，其發(fā)病機理涉及以下方面：一、傳播途徑1.血行傳播：身體其他部位存在結核病灶時，如肺結核，結核分枝桿菌可經(jīng)血液循環(huán)播散至陰莖組織，此為常見傳播方式，結核分枝桿菌隨血流抵達陰莖后，會在局部組織定植并引發(fā)病變。2.直接蔓延：鄰近器官的結核病灶可直接蔓延至陰莖，例如尿道結核時，結核病變可從尿道向陰莖方向蔓延，逐步侵襲陰莖組織。3.接觸感染：較為少見，可能因與結核患者直接接觸，結核分枝桿菌通過接觸陰莖部位而導致感染，但并非主要傳播途徑。二、局部病理反應結核分枝桿菌進入陰莖后，會引發(fā)機體的免疫應答，局部出現(xiàn)炎性反應，逐步形成結核結節(jié)，結節(jié)中心可發(fā)生干酪樣壞死，進而影響陰莖的組織結構與生理功能，隨著病情進展，可導致陰莖局部組織破壞、潰瘍形成等病理改變，不同個體因年齡、基礎健康狀況等因素影響，免疫反應強度有差異，進而可能影響病變的發(fā)展速度與嚴重程度，比如兒童患者因免疫系統(tǒng)尚不完善，可能使結核病變進展相對更具侵襲性，而有基礎疾病的患者可能因機體抵抗力較低，更易受結核分枝桿菌侵襲并加重病變。