勃起不堅(jiān)用什么藥問
勃起不堅(jiān)用什么藥
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王文衛(wèi)副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
磷酸二酯酶5抑制劑中西地那非可抑制該酶增血管舒張促勃起用于多數(shù)成年勃起不堅(jiān)患者但有基礎(chǔ)病者需謹(jǐn)慎忌與硝酸酯類聯(lián)用,他達(dá)拉非作用時(shí)間長對(duì)長期勃起不堅(jiān)患者更便利使用時(shí)也需考慮個(gè)體狀況,伐地那非能改善勃起需遵醫(yī)療建議關(guān)注藥物相互作用,若勃起不堅(jiān)由內(nèi)分泌因素致且有雄激素缺乏需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后用雄激素制劑,特殊人群如老年人用要密切關(guān)注心血管風(fēng)險(xiǎn),有心血管病史者用磷酸二酯酶5抑制劑需特別謹(jǐn)慎,兒童嚴(yán)禁用相關(guān)治療藥物。
一、磷酸二酯酶5抑制劑
1.西地那非:通過抑制磷酸二酯酶5,增加海綿體內(nèi)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用,促進(jìn)勃起,臨床廣泛用于勃起功能障礙的治療,適用于多數(shù)有勃起不堅(jiān)問題的成年患者,但有心血管疾病等基礎(chǔ)病者需謹(jǐn)慎,避免與某些硝酸酯類藥物聯(lián)用。
2.他達(dá)拉非:作用時(shí)間相對(duì)較長,同樣通過抑制磷酸二酯酶5發(fā)揮作用,可改善勃起功能,對(duì)于有長期勃起不堅(jiān)問題的患者可能更具便利性,使用時(shí)也需考慮個(gè)體心血管等狀況。
3.伐地那非:屬于磷酸二酯酶5抑制劑,能有效改善陰莖勃起功能,幫助緩解勃起不堅(jiān)情況,使用時(shí)需遵循醫(yī)療建議,關(guān)注潛在藥物相互作用等情況。
二、其他特殊情況用藥
若勃起不堅(jiān)由內(nèi)分泌因素導(dǎo)致且存在雄激素缺乏,可能會(huì)涉及雄激素制劑,但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確診雄激素缺乏后使用,同時(shí)特殊人群如老年人使用時(shí)要密切關(guān)注心血管系統(tǒng)等方面的風(fēng)險(xiǎn),有心血管疾病病史者使用磷酸二酯酶5抑制劑需特別謹(jǐn)慎,兒童嚴(yán)禁使用針對(duì)勃起不堅(jiān)的相關(guān)治療藥物。
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