真菌性脫發(fā)由馬拉色菌等真菌感染頭皮毛囊引起，典型癥狀是脫發(fā)呈邊界清晰斑塊狀且有白色或灰白色鱗屑、皮膚紅斑等，局部有瘙癢感搔抓可致破損合并細(xì)菌感染會加重炎癥，兒童患者癥狀擴(kuò)散風(fēng)險高且瘙癢突出，成年患者因不良生活習(xí)慣等誘發(fā)且脫發(fā)區(qū)域常與脂溢性皮炎表現(xiàn)交織需綜合評估頭皮狀態(tài)。

一、真菌脫發(fā)典型癥狀表現(xiàn)

真菌性脫發(fā)多由馬拉色菌等真菌感染頭皮毛囊引起，其典型癥狀包括：

脫發(fā)區(qū)域特征：脫發(fā)呈邊界清晰的斑塊狀，可為圓形或橢圓形，脫發(fā)區(qū)頭皮可見白色或灰白色鱗屑，皮膚可能伴有紅斑，嚴(yán)重時局部可出現(xiàn)丘疹、膿皰。例如，馬拉色菌感染引發(fā)的頭癬中，兒童患者可能出現(xiàn)較小的脫發(fā)斑，邊界清楚，周邊有鱗屑。

局部皮膚表現(xiàn)：除脫發(fā)外，頭皮可能有瘙癢感，患者搔抓后可能導(dǎo)致皮膚破損，若合并細(xì)菌感染則會加重炎癥反應(yīng)，使頭皮癥狀更明顯。成年患者若本身有脂溢性皮炎基礎(chǔ)，合并真菌感染時，脫發(fā)區(qū)域常與脂溢性皮炎的紅斑、油膩性鱗屑區(qū)域相關(guān)聯(lián)。

二、不同人群真菌脫發(fā)癥狀特點(diǎn)

兒童患者：兒童頭皮皮膚嬌嫩，免疫力相對較弱，真菌感染時癥狀擴(kuò)散風(fēng)險較高，脫發(fā)斑可能相對更易累及周圍頭皮，且瘙癢感可能更突出，需注意早期識別，避免因搔抓導(dǎo)致皮膚損傷加重。

成年患者：若有不良生活習(xí)慣，如長期出汗多、不注意頭皮清潔、長期處于潮濕環(huán)境等，易誘發(fā)真菌脫發(fā)，癥狀可能與自身頭皮油脂分泌、衛(wèi)生狀況相關(guān)，脫發(fā)區(qū)域可能與脂溢性皮炎表現(xiàn)交織，需綜合評估頭皮整體狀態(tài)來判斷真菌感染情況。