快雌醇環(huán)丙孕酮片的作用有哪些問
快雌醇環(huán)丙孕酮片的作用有哪些
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
炔雌醇環(huán)丙孕酮片是復(fù)方短效口服避孕藥,也可治雄激素有關(guān)疾病,避孕時(shí)有效率較高,治療雄激素依賴性疾病可改善痤瘡、多毛癥、多囊卵巢綜合征等,孕婦、哺乳期女性禁用,有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者用需謹(jǐn)慎。
治療雄激素依賴性疾病
痤瘡:體內(nèi)雄激素水平過高可能導(dǎo)致痤瘡的產(chǎn)生,快雌醇環(huán)丙孕酮片可以通過抑制雄激素的作用,減少皮脂腺的分泌,從而改善痤瘡癥狀。多項(xiàng)臨床研究顯示,使用快雌醇環(huán)丙孕酮片治療3-6個(gè)月后,約60%-70%的患者痤瘡癥狀能得到明顯改善。
多毛癥:對于女性雄激素性多毛,快雌醇環(huán)丙孕酮片能競爭性結(jié)合雄激素受體,抑制雄激素的外周作用,進(jìn)而減少多毛的程度。一般連續(xù)用藥3-6個(gè)月可見到多毛癥狀逐漸減輕。
多囊卵巢綜合征:快雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)多囊卵巢綜合征患者的內(nèi)分泌紊亂,調(diào)整月經(jīng)周期,降低雄激素水平,對多囊卵巢綜合征引起的月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙等有一定的治療作用。研究發(fā)現(xiàn),使用快雌醇環(huán)丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征患者3-6個(gè)月后,患者的月經(jīng)周期紊亂情況可得到明顯改善,雄激素水平也能逐漸恢復(fù)正常范圍。
特殊人群方面,孕婦禁止使用快雌醇環(huán)丙孕酮片,因?yàn)槠渲械募に爻煞挚赡軙?huì)對胎兒造成不良影響;哺乳期女性也不建議使用,藥物可能會(huì)通過乳汁傳遞給嬰兒,影響嬰兒的正常生長發(fā)育。有嚴(yán)重肝臟疾病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格評估下決定是否使用該藥物,因?yàn)樗幬镄枰?jīng)過肝臟代謝等,可能會(huì)加重基礎(chǔ)疾病的病情。
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