可溶性鳥苷酸環(huán)化酶刺激劑利奧西呱屬sGC刺激劑不依賴一氧化氮直接刺激sGC升高cGMP松弛平滑肌增陰莖血流適用于部分PDE5抑制劑效果不佳且有心血管疾病患者需嚴格評估心血管風險特殊人群要考量自身健康狀態(tài)及藥物相互作用，新型磷酸二酯酶5抑制劑阿伐那非起效較快吸收不受食物明顯影響對有快速起效需求的勃起功能障礙患者有優(yōu)勢使用時需關注個體心血管狀況尤其有心血管病史者使用前應評估對心血管系統(tǒng)潛在影響特殊人群使用時需謹慎監(jiān)測身體反應。

一、可溶性鳥苷酸環(huán)化酶（sGC）刺激劑

利奧西呱（riociguat）屬于sGC刺激劑，不依賴內皮細胞釋放的一氧化氮，通過直接刺激sGC升高細胞內環(huán)鳥苷酸（cGMP）水平，松弛平滑肌，增加陰莖血流，適用于部分合并心血管疾病等磷酸二酯酶5（PDE5）抑制劑效果不佳的勃起功能障礙患者。但需注意，有基礎心血管疾病的患者使用時需嚴格評估心血管風險，因其可能對心血管系統(tǒng)產生一定影響，特殊人群如老年人或合并多種基礎疾病者使用前應充分考量自身健康狀態(tài)及藥物相互作用。

二、新型磷酸二酯酶5（PDE5）抑制劑

（一）阿伐那非

阿伐那非起效較快，吸收不受食物明顯影響，對于有快速起效需求的勃起功能障礙患者有一定優(yōu)勢。在使用時，需關注個體心血管狀況，尤其對于本身存在心血管病史的患者，使用前應評估藥物對心血管系統(tǒng)的潛在影響，確保用藥安全，特殊人群如老年人使用時也需謹慎監(jiān)測身體反應。