無精癥能治愈嗎問
無精癥能治愈嗎
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陳鵬亮副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
無精癥分梗阻性和非梗阻性,梗阻性部分患者可通過手術(shù)治愈,非梗阻性部分可通過睪丸顯微取精術(shù)結(jié)合輔助生殖技術(shù)受孕但治愈率個體差異大,年輕患者應盡早就診,長期接觸有害環(huán)境者要避免不良生活方式,有遺傳病史者備孕前要做遺傳咨詢和基因檢測。
梗阻性無精癥:若由輸精管道梗阻等原因引起,部分患者可通過手術(shù)治療達到治愈目的。比如因附睪、輸精管的病變導致梗阻,通過顯微外科手術(shù)重建輸精管道,有恢復生育能力的可能。有研究表明,部分患者術(shù)后精液中可出現(xiàn)精子,從而具備自然受孕的機會。
非梗阻性無精癥:由睪丸生精功能障礙所致,如克氏綜合征等遺傳因素引起的睪丸生精障礙,治療相對困難。但隨著醫(yī)學發(fā)展,對于某些非梗阻性無精癥患者,可通過睪丸顯微取精術(shù)獲取精子,再借助輔助生殖技術(shù)(如試管嬰兒)使女方受孕。不過,這類情況的治愈率因個體差異較大,部分患者通過輔助生殖技術(shù)能實現(xiàn)生育目的,但也有部分患者難以通過常規(guī)治療達到自然生育或借助輔助生殖成功受孕的情況。
對于無精癥患者,不同年齡階段的處理可能有所不同。年輕患者應積極盡早就診,明確病因。在生活方式方面,長期接觸有害環(huán)境因素(如高溫、輻射、化學毒物等)的人群,患無精癥的風險可能增加,這類人群應盡量避免此類不良生活方式。對于有遺傳病史的特殊人群,如家族中有克氏綜合征等相關(guān)遺傳病史的,在備孕前應進行遺傳咨詢和相關(guān)基因檢測,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。
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