孕婦有明確細菌感染指征且無青霉素過敏史時可使用青霉素，因其相對安全但有過敏史者絕對不能用，使用前要皮試，用中需密切觀察反應(yīng)。

一、青霉素的安全性

青霉素類藥物相對比較安全，因為其抗菌機制是抑制細菌細胞壁的合成，而人體細胞沒有細胞壁，所以對胎兒的影響相對較小。大量的臨床研究表明，在孕期合理使用青霉素，一般不會對胎兒造成明顯的致畸等不良影響。例如，在治療孕婦的細菌性感染時，如呼吸道感染（肺炎等）、泌尿系統(tǒng)感染等，青霉素是常用的藥物選擇之一。

二、使用的指征

孕婦使用青霉素需要有明確的細菌感染指征，如通過血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等檢查明確存在細菌感染。例如，孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰等癥狀，經(jīng)檢查確定是細菌感染引起的肺炎，此時就可以考慮使用青霉素進行抗感染治療。如果沒有細菌感染的證據(jù)，隨意使用青霉素則沒有必要，還可能帶來不必要的藥物副作用風(fēng)險。

三、特殊情況考慮

對于有青霉素過敏史的孕婦則絕對不能使用青霉素。而對于沒有過敏史的孕婦，在使用青霉素前需要進行皮試等常規(guī)過敏檢測操作。在使用過程中，要密切觀察孕婦的反應(yīng)，包括是否有過敏癥狀（如皮疹、瘙癢、呼吸困難等）以及胎兒的情況等。如果在用藥過程中出現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)處理。

總之，孕婦是否可以使用青霉素需要由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體病情、是否有用藥指征以及過敏史等多方面因素綜合判斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。