甲硝唑治腳氣病嗎問
甲硝唑治腳氣病嗎
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
甲硝唑不治腳氣病,腳氣病由維生素B缺乏引起,靠補充維生素B治療。甲硝唑是治厭氧菌等感染及滴蟲病等的抗生素,作用機制是硝基還原成氨基抑制病原體DNA合成。腳氣病分干性和濕性,治要補維生素B,特殊人群用甲硝唑需謹慎。
甲硝唑的抗菌譜包括厭氧菌、原蟲(如陰道毛滴蟲、阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等)。其作用機制是甲硝唑分子中的硝基在無氧環(huán)境中被還原成氨基,從而抑制病原體DNA合成,干擾其代謝過程,導(dǎo)致病原體死亡。
腳氣病的正確治療
腳氣病分為干性腳氣病和濕性腳氣病,干性腳氣病以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,如上升性對稱性周圍神經(jīng)炎,感覺和運動障礙;濕性腳氣病以心血管系統(tǒng)癥狀為主,出現(xiàn)心悸、氣促、心動過速等。治療上主要是補充維生素B,日常飲食中可多攝入富含維生素B的食物,如全麥面粉、豆類、瘦肉、酵母等。對于有明確維生素B缺乏的人群,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B制劑。
特殊人群注意事項
孕婦及哺乳期女性:甲硝唑可透過胎盤,也可經(jīng)乳汁排泄,孕婦及哺乳期女性使用可能對胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響,需謹慎使用,必須使用時應(yīng)在醫(yī)生評估利弊后決定是否用藥。
兒童:兒童使用甲硝唑需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo),因為兒童的肝腎功能尚未發(fā)育完全,藥物代謝能力與成人不同,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險增加。
總之,甲硝唑與腳氣病的治療無關(guān),腳氣病應(yīng)采用補充維生素B等正確的治療方式。
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