隱耳畸形如何整形治療問(wèn)
隱耳畸形如何整形治療
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馬濤副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
常用手術(shù)方法有局部皮瓣法適用于耳廓上1/3輕度隱耳畸形患者利用鄰近皮膚形成皮瓣恢復(fù)形態(tài),軟骨瓣法針對(duì)中重度隱耳畸形切開(kāi)軟骨形成瓣并配合手段重建,不同人群中兒童患者手術(shù)時(shí)機(jī)選學(xué)齡前操作輕柔,成人患者主要矯正畸形恢復(fù)外觀功能術(shù)后注重護(hù)理按解剖生理精準(zhǔn)實(shí)施手術(shù)操作。
一、常用手術(shù)方法及原理
1.局部皮瓣法:利用耳廓周圍鄰近的皮膚組織形成皮瓣,轉(zhuǎn)移覆蓋耳廓顱側(cè)壁的皮膚缺損區(qū)域。其原理是借助局部皮膚的彈性與可移動(dòng)性調(diào)整耳廓位置,適用于耳廓上1/3部位輕度隱耳畸形患者,通過(guò)皮瓣轉(zhuǎn)移與縫合恢復(fù)耳廓正常解剖形態(tài)。
2.軟骨瓣法:針對(duì)中重度隱耳畸形,需切開(kāi)軟骨形成軟骨瓣并翻轉(zhuǎn),同時(shí)配合皮膚移植等手段重建耳廓正常結(jié)構(gòu)。手術(shù)中要精細(xì)操作軟骨瓣,保證其血運(yùn)與穩(wěn)定性,能較好矯正較嚴(yán)重隱耳畸形。
二、不同人群手術(shù)要點(diǎn)
1.兒童患者:處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,手術(shù)時(shí)機(jī)建議選在學(xué)齡前,以減少對(duì)患兒心理發(fā)育的影響。手術(shù)操作需輕柔,避免損傷正發(fā)育的耳部組織,充分考慮兒童耳部生理特點(diǎn),確保手術(shù)安全與效果。
2.成人患者:手術(shù)主要是矯正畸形、恢復(fù)耳廓正常外觀與功能。術(shù)后需注重耳部護(hù)理,避免外力碰撞,按醫(yī)生要求進(jìn)行傷口換藥等處理,保障手術(shù)效果穩(wěn)定,需依據(jù)成人耳部解剖與生理狀況精準(zhǔn)實(shí)施手術(shù)操作。
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