小孩連續(xù)出現(xiàn)尿頻是怎么回事問(wèn)
小孩連續(xù)出現(xiàn)尿頻是怎么回事
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薄濤主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿頻原因分為生理性與病理性,生理性因素有兒童短時(shí)間大量飲水致腎臟濾過(guò)增尿及處于驚嚇等情緒致神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂影響膀胱功能,調(diào)整飲水量或舒緩情緒可改善;病理性因素包括泌尿系統(tǒng)感染伴尿急尿痛、糖尿病致滲透性利尿伴多飲多食多尿體重下降、腎臟疾病影響濃縮功能伴其他腎臟表現(xiàn)、尿路結(jié)石刺激伴尿痛血尿需相關(guān)檢查明確。
一、生理性因素
1.飲水過(guò)多:兒童短時(shí)間內(nèi)大量攝入水分,腎臟會(huì)通過(guò)濾過(guò)作用增加尿液生成,從而導(dǎo)致尿頻,此為正常生理調(diào)節(jié),調(diào)整飲水量后多可緩解。例如,兒童飲用大量果汁、水后,尿量會(huì)明顯增多,出現(xiàn)尿頻表現(xiàn)。
2.精神因素:兒童若處于驚嚇、緊張、焦慮等情緒狀態(tài)時(shí),神經(jīng)調(diào)節(jié)可能暫時(shí)紊亂,影響膀胱功能,出現(xiàn)頻繁排尿現(xiàn)象,多無(wú)其他明顯不適,情緒舒緩后尿頻可改善。
二、病理性因素
1.泌尿系統(tǒng)感染:如膀胱炎、尿道炎等,細(xì)菌等病原體感染泌尿系統(tǒng)后,炎癥刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,引發(fā)尿頻,常伴尿急、尿痛癥狀,女童因尿道短且靠近肛門,更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。例如,大腸桿菌等病原體感染可導(dǎo)致膀胱黏膜充血水腫,刺激排尿反射頻繁發(fā)生。
2.糖尿病:兒童患糖尿病時(shí),血糖升高引起滲透性利尿,出現(xiàn)多飲、多食、多尿癥狀,尿頻為常見(jiàn)表現(xiàn)之一,同時(shí)可能伴隨體重下降,需通過(guò)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白等檢查明確診斷。
3.腎臟疾病:如腎小管疾病等,可影響腎臟對(duì)尿液的濃縮功能,導(dǎo)致尿液生成增多,出現(xiàn)尿頻,通常還伴有其他腎臟相關(guān)表現(xiàn),需進(jìn)一步進(jìn)行腎功能、尿常規(guī)等檢查以明確病因。
4.尿路結(jié)石:尿路中的結(jié)石刺激尿路黏膜,可引起尿頻,常伴尿痛、血尿等癥狀,可通過(guò)超聲、腹部X線等檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石存在。
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