肺炎時血常規(guī)表現(xiàn)多樣，部分患者血常規(guī)可正常，如機體免疫功能特殊的老年人、嬰幼兒或感染初期的患者；肺炎由細菌感染引起時白細胞常升高，由病毒感染尤其是嚴重病毒感染引起時白細胞可能降低，不同人群患肺炎時血常規(guī)表現(xiàn)因年齡、性別、生活方式和病史等有差異，有基礎疾病及長期吸煙人群患肺炎時血常規(guī)改變受相應因素影響需綜合判斷。

肺炎時血常規(guī)異常的常見表現(xiàn)及意義

白細胞升高：當肺炎是由細菌感染引起時，血常規(guī)檢查?？砂l(fā)現(xiàn)白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞百分比也會升高。這是因為細菌感染會刺激機體的免疫系統(tǒng)，促使骨髓釋放更多的中性粒細胞到外周血中，以對抗細菌感染。例如，細菌性肺炎患者的血常規(guī)往往顯示白細胞計數(shù)（WBC）＞10×10/L，中性粒細胞（N）比例＞70%等。

白細胞降低：如果肺炎是由病毒感染引起，尤其是一些嚴重的病毒感染，如流感病毒、新冠病毒等引起的肺炎，可能會出現(xiàn)白細胞總數(shù)降低的情況，同時淋巴細胞計數(shù)可能會有變化。這是因為病毒感染會抑制骨髓的造血功能，或者導致淋巴細胞被大量消耗等原因所致。比如某些病毒性肺炎患者血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)降低，淋巴細胞百分比相對升高或降低等改變。

不同年齡、性別、生活方式和病史的人群患肺炎時血常規(guī)表現(xiàn)有所不同。對于有基礎疾病的患者，如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的人群，發(fā)生肺炎時血常規(guī)的改變可能受到基礎疾病的影響，需要綜合患者的整體情況進行判斷。在生活方式方面，長期吸煙的人群患肺炎時，其血常規(guī)的表現(xiàn)可能與不吸煙人群有所差異，吸煙會損傷呼吸道黏膜，影響機體的免疫功能，從而可能影響肺炎時血常規(guī)指標的變化。