小兒發(fā)燒怎么退燒最快問
小兒發(fā)燒怎么退燒最快
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張偉令主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
非藥物降溫包含松開小兒過多衣物被褥以利散熱并選輕薄透氣棉質(zhì)衣物、用32-34℃溫水擦額頭頸部腋窩腹股溝等大血管豐富部位每次約5-10分鐘避敏感部位、將室內(nèi)溫調(diào)至22-25℃濕度50%-60%營造舒適散熱環(huán)境、鼓勵小兒多飲溫水防脫水嬰幼兒少量多次喂水年長兒自主飲水,嬰兒群體物理降溫擦拭要輕柔且環(huán)境調(diào)節(jié)更精準并密切觀察精神狀態(tài)體溫變化,有驚厥史小兒需更密切監(jiān)測體溫發(fā)現(xiàn)上升趨勢除采取降溫措施外盡快就醫(yī)必要時遵醫(yī)囑采取預(yù)防性措施。
一、非藥物降溫方法
1.物理散熱:松開小兒過多衣物及被褥,以利于機體散熱,維持皮膚溫度在舒適范圍,一般選擇輕薄、透氣的棉質(zhì)衣物;用32~34℃溫水擦拭小兒額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位,每次擦拭約5~10分鐘,注意避免擦拭心前區(qū)、腹部等敏感部位,防止引起不適。
2.環(huán)境調(diào)節(jié):將室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)至22~25℃,濕度保持在50%~60%,為小兒營造舒適的散熱環(huán)境,避免環(huán)境溫度過高加重發(fā)熱癥狀。
3.補充水分:鼓勵小兒多飲用溫水,保證充足液體攝入,防止因發(fā)熱導(dǎo)致脫水,嬰幼兒可少量多次喂水,年長兒可讓其自主飲水。
二、特殊人群注意事項
1.嬰兒群體:嬰兒皮膚較嬌嫩,物理降溫時擦拭動作需輕柔,避免損傷皮膚;因嬰兒體溫調(diào)節(jié)能力弱,環(huán)境調(diào)節(jié)需更精準,確保溫度濕度適宜,且密切觀察嬰兒精神狀態(tài)及體溫變化,若有異常及時處理。
2.有驚厥史小兒:此類小兒對體溫變化更敏感,需更密切監(jiān)測體溫,一旦發(fā)現(xiàn)體溫上升趨勢,除及時采取上述降溫措施外,還應(yīng)盡快就醫(yī),必要時遵醫(yī)囑采取預(yù)防性措施,防止因發(fā)熱引發(fā)驚厥發(fā)作。
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