怎么判斷羊水是否破了問
怎么判斷羊水是否破了
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
觀察羊水破了可通過觀察陰道流液情況,羊水破時(shí)多有較多無色透明帶淡淡腥味液體不受控流出;用酸堿試紙檢測(cè),羊水pH偏堿試紙變藍(lán)但非絕對(duì)準(zhǔn)確;顯微鏡檢查見羊齒植物狀結(jié)晶、毳毛等可助判斷。特殊人群中,有妊娠期糖尿病等病史及胎膜早破高危因素孕婦、高齡孕婦需更密切關(guān)注陰道流液情況,異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),因羊水破可能致不良后果。
酸堿試紙檢測(cè)
可以使用專門的pH試紙來檢測(cè)陰道分泌物的酸堿度。正常陰道分泌物呈酸性,pH值一般在4.5左右,而羊水的pH值偏堿性,通常在7.0-7.5之間。如果試紙變?yōu)樗{(lán)色,提示可能是羊水破了。但需要注意的是,一些陰道炎癥等情況也可能會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果,所以該方法不是絕對(duì)準(zhǔn)確的,還需要結(jié)合其他情況綜合判斷。
顯微鏡檢查
取陰道后穹窿積液涂片,干燥后染色鏡檢。如果看到羊齒植物狀結(jié)晶,這是羊水的特征性表現(xiàn)之一,因?yàn)檠蛩泻写罅康碾娊赓|(zhì)等成分,會(huì)形成這種結(jié)晶結(jié)構(gòu);另外,還可以看到毳毛、脂肪滴等羊水成分,這些都有助于判斷是否是羊水破了。
特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦自身情況:對(duì)于有妊娠期糖尿病等病史的孕婦,羊水的性狀等可能會(huì)有所不同,需要更加仔細(xì)地觀察和檢查。如果孕婦有胎膜早破高危因素,如胎位異常、多胎妊娠等,更要密切關(guān)注陰道流液情況,一旦懷疑羊水破了,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
高齡孕婦:高齡孕婦發(fā)生胎膜早破等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,所以對(duì)于高齡孕婦,在孕期要更加留意陰道是否有異常流液情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確是否是羊水破了,因?yàn)檠蛩屏丝赡軙?huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染、早產(chǎn)等不良后果,高齡孕婦更需要謹(jǐn)慎對(duì)待。
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