嬰兒拉稀應(yīng)采取何種解決措施問(wèn)
嬰兒拉稀應(yīng)采取何種解決措施
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李欣副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
嬰兒拉稀時(shí)需補(bǔ)充水分,通過(guò)少量多次口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡;母乳喂養(yǎng)嬰兒可按需喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可換低乳糖或無(wú)乳糖配方奶,已添加輔食的暫停新輔食、維持簡(jiǎn)單易消化輔食;每次拉稀后用溫水清洗臀部并涂護(hù)臀膏;新生兒拉稀易快速出現(xiàn)嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)觀察,有基礎(chǔ)疾病的嬰兒拉稀要盡快就醫(yī)明確病因并密切關(guān)注相關(guān)指標(biāo)變化。
一、非藥物干預(yù)措施
1.補(bǔ)充水分:嬰兒拉稀易引起脫水,需密切關(guān)注尿量、精神狀態(tài)等。及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,以少量多次的方式喂養(yǎng),保證水分?jǐn)z入以維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,例如當(dāng)嬰兒出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水跡象時(shí),應(yīng)優(yōu)先通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分。
2.調(diào)整飲食:母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),按需喂養(yǎng);人工喂養(yǎng)嬰兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫時(shí)更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶,減輕腸道消化負(fù)擔(dān);已添加輔食的嬰兒,暫停新輔食添加,維持原有簡(jiǎn)單易消化的輔食,如米粥等,避免加重腸道消化壓力。
3.臀部護(hù)理:每次拉稀后用溫水輕柔清洗臀部,擦干后涂抹護(hù)臀膏,保持臀部皮膚清潔干燥,預(yù)防紅臀發(fā)生,因?yàn)槔☆l繁刺激臀部易引發(fā)皮膚問(wèn)題。
二、特殊人群注意事項(xiàng)
1.新生兒:新生兒生理功能未完全發(fā)育成熟,拉稀時(shí)更易快速出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重情況,需及時(shí)帶新生兒就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并處理,家長(zhǎng)不可自行盲目處理,要密切觀察新生兒精神、尿量、體溫等變化。
2.有基礎(chǔ)疾病的嬰兒:對(duì)于患有先天性腸道疾病或其他基礎(chǔ)疾病的嬰兒,拉稀時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,避免自行用藥或處理,同時(shí)密切關(guān)注此類嬰兒精神狀態(tài)、食欲、體溫等指標(biāo)的變化,因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能因拉稀而加重或引發(fā)其他并發(fā)癥。
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