水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)具高度傳染性經(jīng)呼吸道飛沫及直接接觸傳播，臨床表現(xiàn)前期有低熱等非特異性癥狀，皮疹向心性分布?xì)v經(jīng)斑疹丘疹皰疹結(jié)痂四階段且伴瘙癢，兒童癥狀相對典型成人全身癥狀更重并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險高，病程自限時長約2-3周發(fā)病需隔離休息保持皮膚清潔，出現(xiàn)高熱不退等嚴(yán)重癥狀需警惕并發(fā)癥及時就醫(yī)。

一、病原體與基本屬性

紅丹痘即水痘，是由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-zostervirus，VZV）引發(fā)的急性傳染性皮膚病。該病毒屬皰疹病毒科，具有高度傳染性，主要通過呼吸道飛沫傳播及直接接觸傳播。

二、臨床表現(xiàn)特征

1.前驅(qū)期表現(xiàn)：部分患者發(fā)病初期可出現(xiàn)低熱、全身不適、食欲減退等非特異性癥狀，一般持續(xù)1～2天。

2.皮疹特點(diǎn)：皮疹首先出現(xiàn)在軀干，隨后向頭面部、四肢蔓延，呈向心性分布。皮疹依次經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂四個階段，同一部位可見不同階段的皮疹。皰疹初期為清亮液體，后期可渾濁，周圍伴有紅暈，常伴有瘙癢。

三、不同人群特點(diǎn)

兒童：兒童感染水痘后癥狀相對典型，皮疹分布較規(guī)則，發(fā)熱等全身癥狀可能較成人輕，但需注意避免兒童搔抓皮疹導(dǎo)致皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染。

成人：成人感染水痘時全身癥狀通常較兒童嚴(yán)重，發(fā)熱程度更高，皮疹數(shù)量可能更多，且并發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險相對增加。

四、病程與自限性

水痘具有自限性，病程一般為2～3周。在發(fā)病期間需注意隔離休息，保持皮膚清潔，通過非藥物干預(yù)緩解癥狀，如避免搔抓皮疹以防繼發(fā)感染等。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、劇烈頭痛等癥狀，需警惕并發(fā)癥，及時就醫(yī)。