孕幾周做糖耐篩查問
孕幾周做糖耐篩查
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
孕24-28周做糖耐篩查,此時因胎盤抗胰島素樣物質增多糖代謝變化,可及時發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,其影響母嬰健康。檢查前3天正常飲食、150g以上碳水化合物攝入,空腹8-14小時少量飲水。肥胖孕婦和有糖尿病家族史孕婦更要按時篩查。
原因及意義
在這個時間段進行糖耐量篩查,是因為此時胎盤分泌的一些抗胰島素樣物質增多,孕婦體內的糖代謝會發(fā)生變化。如果在這個時期進行篩查,可以及時發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病如果不及時發(fā)現(xiàn)和處理,可能會對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,如孕婦可能發(fā)生妊娠期高血壓疾病、感染等,胎兒可能出現(xiàn)巨大兒、胎兒生長受限、早產(chǎn)、胎兒窘迫等情況。
檢查前準備
飲食方面:檢查前3天正常飲食,每天碳水化合物攝入量不少于150g,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。因為如果碳水化合物攝入過少,可能會導致結果不準確;而如果攝入過多,又可能影響篩查結果的判斷。
空腹要求:檢查前需空腹8-14小時,可少量飲水。這是為了保證空腹血糖的準確性,因為進食后血糖會升高,影響對空腹血糖以及后續(xù)血糖值的判斷。
特殊人群注意事項
肥胖孕婦:肥胖孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的風險相對較高,更需要按時進行糖耐篩查。因為肥胖可能會進一步加重胰島素抵抗等情況,所以這類孕婦更要重視糖耐篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并進行干預。
有糖尿病家族史的孕婦:有糖尿病家族史的孕婦屬于妊娠期糖尿病的高危人群,需要在孕24-28周按時進行糖耐篩查。因為家族遺傳因素可能增加孕婦患妊娠期糖尿病的概率,早期篩查有助于及時采取措施保障母嬰健康。
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