兒童鼻出血的常見(jiàn)原因問(wèn)
兒童鼻出血的常見(jiàn)原因
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王翠玲主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童鼻出血的因素包括局部和全身兩方面。局部因素有外傷、鼻黏膜干燥、鼻部炎癥、鼻腔異物;全身因素有發(fā)熱性疾病、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、心血管疾病。
鼻黏膜干燥:在秋冬季節(jié)或室內(nèi)空氣干燥時(shí),兒童鼻黏膜容易干燥,變得脆弱,容易出血??諝飧稍飼?huì)使鼻黏膜中的水分流失,導(dǎo)致黏膜干裂,毛細(xì)血管容易破裂。
鼻部炎癥:如急性鼻炎、鼻竇炎等,炎癥會(huì)使鼻黏膜充血、腫脹,黏膜下的血管容易破裂出血。例如,兒童患感冒引發(fā)急性鼻炎時(shí),鼻黏膜充血,容易出現(xiàn)鼻出血癥狀。
鼻腔異物:兒童好奇,有時(shí)會(huì)將小玩具、紙團(tuán)等異物塞入鼻腔,異物刺激鼻黏膜,引起黏膜糜爛、出血。
全身因素
發(fā)熱性疾?。簝和忌虾粑栏腥尽⒘鞲械劝l(fā)熱性疾病時(shí),體溫升高會(huì)使鼻黏膜血管擴(kuò)張,同時(shí)發(fā)熱導(dǎo)致全身代謝加快,鼻黏膜干燥,容易出血。例如,兒童體溫在38℃以上時(shí),鼻黏膜血管可能因發(fā)熱而更容易破裂出血。
血液系統(tǒng)疾?。合裱“鍦p少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病,會(huì)影響兒童的凝血功能,導(dǎo)致鼻出血。例如,血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少,凝血功能障礙,容易出現(xiàn)鼻出血且不易止住。
維生素缺乏:維生素C、維生素K等缺乏會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致鼻出血。例如,長(zhǎng)期挑食、偏食的兒童,容易出現(xiàn)維生素缺乏,進(jìn)而增加鼻出血的風(fēng)險(xiǎn)。
心血管疾?。喝绺哐獕旱龋m然兒童患高血壓相對(duì)較少,但某些先天性心血管疾病或嚴(yán)重的心血管問(wèn)題也可能導(dǎo)致鼻出血。例如,先天性心臟病患兒可能因心臟功能異常,影響血液循環(huán),導(dǎo)致鼻黏膜血管壓力改變而出血。
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