水痘什么時(shí)期傳染最強(qiáng)問(wèn)
水痘什么時(shí)期傳染最強(qiáng)
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湛潔誼主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
水痘傳染最強(qiáng)時(shí)期是出疹前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止,出疹前1-2天患者上呼吸道分泌物已有大量病毒具傳染性,皮疹出現(xiàn)至完全結(jié)痂時(shí)水皰液含大量病毒持續(xù)排出,兒童、孕婦及接種過(guò)疫苗人群都需重視此傳染時(shí)期并做好防護(hù)。
出疹前1-2天
在水痘患者出疹前1-2天,患者的上呼吸道分泌物中就已經(jīng)存在大量的水痘-帶狀皰疹病毒,此時(shí)患者雖然還沒(méi)有明顯的皮疹表現(xiàn),但已經(jīng)具有傳染性。這是因?yàn)椴《驹隗w內(nèi)開(kāi)始大量復(fù)制并向體外排出,具有較強(qiáng)的傳播能力。
皮疹完全結(jié)痂前
從皮疹出現(xiàn)開(kāi)始,直至皮疹完全結(jié)痂,這段時(shí)間內(nèi),患者皮膚表面的水皰液中含有大量的病毒,而且在此期間病毒會(huì)持續(xù)從水皰中排出。即使部分皮疹開(kāi)始結(jié)痂,仍然可能存在具有傳染性的病毒,直到所有皮疹完全結(jié)痂。因?yàn)樗?帶狀皰疹病毒在水皰液中存活且具有感染性,在皮疹結(jié)痂過(guò)程中,病毒并不會(huì)立即失去傳染性,只有當(dāng)所有皮疹都完全結(jié)痂后,傳染性才會(huì)逐漸消失。
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于兒童的免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,且在學(xué)校等集體環(huán)境中容易相互傳播,所以更需要關(guān)注水痘患者的傳染時(shí)期,做好隔離防護(hù)措施。對(duì)于孕婦等特殊人群,如果接觸了水痘患者,由于孕婦感染水痘可能會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響,如導(dǎo)致胎兒畸形等,所以更要重視水痘的傳染性,在水痘患者傳染最強(qiáng)時(shí)期避免接觸。同時(shí),對(duì)于已經(jīng)接種過(guò)水痘疫苗的人群,雖然接種疫苗后可以降低感染水痘的風(fēng)險(xiǎn),但如果接觸了處于傳染期的水痘患者,仍有可能被感染,只是癥狀可能相對(duì)較輕,所以也需要注意防護(hù)。
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