嬰兒鵝口瘡癥狀問
嬰兒鵝口瘡癥狀
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王玉瑋主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
嬰兒鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,口腔黏膜最初有散在小白點(diǎn)后融合成白色斑膜,不易擦掉,強(qiáng)行擦?xí)吗つこ溲訝€,好發(fā)于頰等部,女嬰可累及會(huì)陰部;大多癥狀輕無全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)嬰兒煩躁哭鬧拒食,少數(shù)伴低熱,新生兒易加重,較大嬰兒也有相應(yīng)表現(xiàn),女嬰會(huì)陰部感染要注意清潔,男嬰口腔內(nèi)癥狀與女嬰相似。
口腔黏膜表現(xiàn):
最初可能在口腔黏膜上出現(xiàn)散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn),隨后這些小斑點(diǎn)會(huì)逐漸融合成片,形成白色斑膜。這些斑膜不易用棉簽或紗布擦掉,如果強(qiáng)行擦拭,可能會(huì)導(dǎo)致局部黏膜充血、糜爛,有滲血現(xiàn)象。一般好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜。
對(duì)于女嬰來說,可能會(huì)累及會(huì)陰部等部位,不過相對(duì)較少見。
全身癥狀:
大多數(shù)嬰兒鵝口瘡癥狀較輕,可能沒有明顯的全身癥狀。但如果感染嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧、拒食等情況,因?yàn)槌阅虝r(shí)會(huì)感到疼痛,所以嬰兒會(huì)抗拒吃奶。少數(shù)嚴(yán)重的患兒可能會(huì)伴有低熱,不過體溫一般不會(huì)超過38.5℃,但如果感染擴(kuò)散,可能會(huì)引起發(fā)熱等全身癥狀加重。
從年齡因素來看,新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,更容易感染鵝口瘡,且癥狀可能相對(duì)更易加重;而較大嬰兒免疫系統(tǒng)相對(duì)稍強(qiáng),但一旦感染,也會(huì)出現(xiàn)上述典型的口腔黏膜及可能的全身癥狀表現(xiàn)。女嬰在會(huì)陰部感染鵝口瘡時(shí),家長(zhǎng)要特別注意局部的清潔護(hù)理,因?yàn)榕畫霑?huì)陰部皮膚嬌嫩,容易受到感染影響,要保持會(huì)陰部的干燥清潔,避免感染進(jìn)一步加重。男嬰相對(duì)較少出現(xiàn)會(huì)陰部的鵝口瘡,但口腔內(nèi)的癥狀表現(xiàn)是相似的。
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