臉上長(zhǎng)痤瘡是什么原因引起的問
臉上長(zhǎng)痤瘡是什么原因引起的
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王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
痤瘡發(fā)生與青春期雄激素升高致皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度致皮脂排出受阻、痤瘡丙酸桿菌繁殖產(chǎn)生游離脂肪酸刺激炎癥引發(fā)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)、存在遺傳傾向、高糖高脂飲食促進(jìn)皮脂分泌、長(zhǎng)期熬夜精神壓力大影響內(nèi)分泌、某些藥物誘發(fā)、女性月經(jīng)周期及妊娠期激素變化相關(guān)。
一、皮脂分泌過多
青春期時(shí)雄激素水平(尤其是睪酮)升高,可刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加,過多皮脂淤積于毛囊口易引發(fā)痤瘡。
二、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度會(huì)使導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞,阻礙皮脂排出,形成角質(zhì)栓即微粉刺,是痤瘡發(fā)生的重要初始環(huán)節(jié)。
三、痤瘡丙酸桿菌繁殖
皮脂腺分泌的皮脂為痤瘡丙酸桿菌提供營(yíng)養(yǎng),該菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激毛囊及周圍組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)。
四、炎癥反應(yīng)
痤瘡丙酸桿菌等微生物繁殖、皮脂淤積等因素誘發(fā)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng),毛囊壁破損后內(nèi)容物進(jìn)入周圍組織,進(jìn)一步加重炎癥,表現(xiàn)為丘疹、膿皰等痤瘡皮損。
五、遺傳因素
痤瘡具有一定遺傳傾向,有家族史者患病概率相對(duì)更高。
六、飲食因素
高糖飲食、高脂飲食可促進(jìn)皮脂腺分泌皮脂,從而增加痤瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或加重病情。
七、生活方式因素
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大等可影響內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致激素水平波動(dòng),易誘發(fā)痤瘡。
八、藥物因素
某些藥物如雄激素類、皮質(zhì)類固醇激素等可能誘發(fā)痤瘡。
九、女性特殊因素
女性患者可能與月經(jīng)周期、妊娠期體內(nèi)激素變化相關(guān),如月經(jīng)前雄激素相對(duì)升高可致痤瘡加重。
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