水痘需要隔離嗎問(wèn)
水痘需要隔離嗎
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陳志衡副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
水痘需要隔離,從出疹前1-2天至全部皮疹結(jié)痂干燥都具傳染性,一般需隔離至皰疹全部結(jié)痂脫落不少于病后2周,病毒通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播易致集體場(chǎng)所暴發(fā),兒童、孕婦、免疫功能低下人群隔離有不同注意事項(xiàng)。
隔離時(shí)間:
水痘患者從出疹前1-2天直至全部皮疹結(jié)痂干燥為止都具有傳染性,所以一般需要隔離至皰疹全部結(jié)痂脫落,通常不少于病后2周。
隔離原因:
病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播。對(duì)于健康人群尤其是未患過(guò)水痘且未接種過(guò)水痘疫苗的人群來(lái)說(shuō),極易被感染。例如,在學(xué)校等集體場(chǎng)所,如果有水痘患者未隔離,很容易在短時(shí)間內(nèi)引起水痘的暴發(fā)流行。
特殊人群的隔離注意事項(xiàng):
兒童:兒童是水痘的高發(fā)人群,由于兒童免疫力相對(duì)較低,且在學(xué)校等集體環(huán)境中易傳播。在隔離期間,要為兒童提供相對(duì)安靜、清潔的隔離環(huán)境,避免兒童搔抓皰疹引起感染,同時(shí)要保證兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入,促進(jìn)身體恢復(fù)。
孕婦:孕婦若感染水痘,可能會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重影響,如導(dǎo)致胎兒畸形等。所以孕婦如果接觸了水痘患者,需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,并且在隔離水痘患者的環(huán)境中要盡量減少孕婦的暴露風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)采取防護(hù)措施。
免疫功能低下人群:如患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病的人群,感染水痘后病情往往較為嚴(yán)重,且易發(fā)生并發(fā)癥。對(duì)于這類人群,一旦接觸水痘患者,需要嚴(yán)格隔離,并采取相應(yīng)的預(yù)防措施,如使用免疫球蛋白等進(jìn)行預(yù)防。
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