小孩兒出水痘怎么治療問
小孩兒出水痘怎么治療
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湛潔誼主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
水痘治療包括一般治療、藥物治療、特殊人群注意事項(xiàng)及并發(fā)癥處理。一般治療需隔離休息、做好皮膚護(hù)理;藥物治療用阿昔洛韋抗病毒,發(fā)熱用物理降溫或合適退熱藥物;特殊人群免疫低下患兒要積極治療并防并發(fā)癥,孕婦接觸需評(píng)估;并發(fā)癥肺炎要就醫(yī)用抗生素,腦炎要降顱壓、止驚等對(duì)癥治療。
皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔,勤換內(nèi)衣,剪短患兒指甲,避免搔抓皮疹,防止繼發(fā)感染。若皮疹瘙癢,可局部涂抹爐甘石洗劑等緩解瘙癢癥狀。
藥物治療
抗病毒藥物:阿昔洛韋是常用的抗病毒藥物,應(yīng)在水痘發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用效果較好,能減輕癥狀,縮短病程。
對(duì)癥藥物:若患兒發(fā)熱,可采用物理降溫,如頭部冷敷、溫水擦浴等,體溫超過(guò)38.5℃且物理降溫效果不佳時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物,但需避免使用阿司匹林,以防引起瑞氏綜合征。
特殊人群注意事項(xiàng)
免疫功能低下患兒:這類患兒感染水痘后病情往往較重,可能需要更積極的抗病毒治療,且要密切觀察病情變化,預(yù)防肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
孕婦;孕婦感染水痘可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形等嚴(yán)重后果,若孕婦接觸了水痘患兒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,并采取相應(yīng)措施。
并發(fā)癥的處理
肺炎:若患兒出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促等肺炎表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用抗生素等進(jìn)行治療。
腦炎:少數(shù)患兒可能出現(xiàn)腦炎,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥等,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行降顱壓、止驚等對(duì)癥治療。
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