胎盤低置什么原因造成問
胎盤低置什么原因造成
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
胎盤低置是妊娠28周后胎盤位置低于胎先露部,原因主要有子宮內(nèi)膜病變或損傷(包括高齡、多次人工流產(chǎn)刮宮等)、胎盤異常(胎盤面積過大、形態(tài)異常等)、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。
子宮內(nèi)膜病變或損傷
年齡因素:高齡孕婦(年齡≥35歲)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)退行性變等情況,影響胎盤正常著床。研究表明,隨著孕婦年齡增長,胎盤低置的發(fā)生風(fēng)險有所增加。例如,有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,35歲以上孕婦胎盤低置的發(fā)生率比適齡孕婦高。
多次人工流產(chǎn)、刮宮等:頻繁的宮腔操作會損傷子宮內(nèi)膜,使得子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率升高,子宮內(nèi)膜受損后,胎盤為了攝取足夠的營養(yǎng),會向子宮下段延伸,從而增加胎盤低置的發(fā)生幾率。據(jù)相關(guān)臨床資料統(tǒng)計,有過3次及以上人工流產(chǎn)史的女性,胎盤低置的發(fā)生率明顯高于無人工流產(chǎn)史的女性。
胎盤異常
胎盤面積過大:如雙胎妊娠時,胎盤面積相對較大,延伸至子宮下段的概率增加,容易發(fā)生胎盤低置。因為雙胎妊娠的胎盤體積通常比單胎妊娠的胎盤大,需要更多的著床面積,就可能導(dǎo)致胎盤位置較低。
胎盤形態(tài)異常:部分胎盤存在形態(tài)上的異常,也可能引發(fā)胎盤低置。例如副胎盤等情況,會影響胎盤的正常附著位置。
受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩:受精卵到達宮腔后,滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育較慢,當(dāng)?shù)竭_子宮下段時還未具備著床能力,繼續(xù)下行使胎盤附著于子宮下段,導(dǎo)致胎盤低置。這種情況在一些受精卵著床相對較晚的孕婦中較為常見。
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