術(shù)前醫(yī)生會全面評估患者面部情況并充分溝通制定方案，同時進行術(shù)前檢查確保身體適合手術(shù)，麻醉方式通常為全身麻醉或局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜，切口有隱蔽性佳的口內(nèi)切口（常用）和會留疤的口外切口（適用于復(fù)雜情況），磨骨時依據(jù)部位用相應(yīng)器械精準(zhǔn)磨削以改善面部輪廓，術(shù)后要妥善護理傷口、戴面部加壓繃帶、觀察恢復(fù)并遵循康復(fù)建議，特殊人群有不同術(shù)前術(shù)后注意事項。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

醫(yī)生會全面評估患者面部骨骼結(jié)構(gòu)、皮膚狀況等，與患者充分溝通明確期望并制定個性化方案，同時進行血常規(guī)、凝血功能等術(shù)前檢查，確保患者身體狀況適合手術(shù)，排除手術(shù)禁忌證。

二、麻醉方式

通常采用全身麻醉或局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜。全身麻醉使患者術(shù)中無痛苦；局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜適用于部分簡單磨骨情況，可減少全身麻醉風(fēng)險。

三、切口選擇

1.口內(nèi)切口：于口腔內(nèi)側(cè)做切口，隱蔽性佳，術(shù)后外部無明顯疤痕，為最常用切口方式，適用于多數(shù)磨骨手術(shù)場景。

2.口外切口：在面部皮膚做切口，適用于復(fù)雜磨骨情況，但會遺留一定疤痕，臨床應(yīng)用相對較少。

四、磨骨操作

依據(jù)手術(shù)部位選用相應(yīng)磨骨器械，如磨骨鉆、磨骨鋸等，對下頜骨、顴骨等部位精準(zhǔn)磨削，醫(yī)生會嚴(yán)格把控磨削量，以達成改善面部輪廓的目的。例如磨削下頜骨時，會根據(jù)患者面部形態(tài)需求調(diào)整磨削程度，使下頜線條更符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；磨削顴骨時，會調(diào)整顴骨突出程度，優(yōu)化面部整體比例。

五、術(shù)后處理

術(shù)后需妥善護理傷口，保持傷口清潔干燥以防感染，患者需佩戴面部加壓繃帶減輕腫脹，密切觀察面部恢復(fù)狀況，遵循醫(yī)生術(shù)后康復(fù)建議，包括飲食上避免辛辣刺激性食物以利于傷口恢復(fù)，休息時采取合適體位減少面部壓迫等。對于特殊人群，如有基礎(chǔ)疾病者，術(shù)前需更嚴(yán)格評估基礎(chǔ)疾病控制情況，保障手術(shù)安全；年齡較小人群因面部骨骼未完全發(fā)育成熟，一般不建議行磨骨手術(shù)；女性生理期時身體凝血功能等可能有變化，手術(shù)需謹(jǐn)慎評估。