布病急性期有發(fā)熱多呈波浪熱伴寒戰(zhàn)、關節(jié)肌肉疼痛、乏力、多汗，慢性期有疲勞感持續(xù)、關節(jié)肌肉不適及可能的神經癥狀或生殖系統(tǒng)癥狀，兒童癥狀常不典型易被忽視需關注關節(jié)等表現，孕婦感染可影響胎兒發(fā)育需及時就醫(yī)，老年人癥狀隱匿需綜合判斷。

一、急性期主要癥狀

1.發(fā)熱：多為波浪熱，體溫通常在38~40℃，體溫波動較明顯，可持續(xù)數周甚至數月，發(fā)熱過程中可伴有寒戰(zhàn)。例如部分患者體溫上午正常，下午或夜間升高，呈周期性波動。

2.關節(jié)肌肉疼痛：關節(jié)痛較為突出，常累及大關節(jié)，如膝關節(jié)、髖關節(jié)、肩關節(jié)等，疼痛性質多樣，可為刺痛、鈍痛等；肌肉疼痛可遍及全身，活動時疼痛加重，嚴重時影響肢體活動。

3.乏力：患者普遍感覺全身疲倦，體力明顯下降，日常活動受限，即使輕微活動也易感到疲憊。

4.多汗：尤其在夜間或凌晨出汗明顯，汗液較多，可能導致電解質紊亂，需注意補充水分和電解質。

二、慢性期主要癥狀

1.疲勞感持續(xù)：疲勞癥狀長期存在，體力恢復緩慢，難以恢復到患病前的體力狀態(tài)。

2.關節(jié)肌肉不適：關節(jié)可能仍有隱痛或酸沉感，肌肉也會有不適感，活動后上述不適常加重。

3.其他伴隨癥狀：部分患者可能出現神經癥狀，如頭痛、失眠等；男性患者可能出現睪丸炎，女性患者可能出現附件炎等生殖系統(tǒng)相關癥狀。

三、特殊人群癥狀特點

1.兒童：感染布病時癥狀常不典型，發(fā)熱可能不呈典型波浪熱，更易被忽視，需密切觀察是否有關節(jié)輕微腫脹、活動受限及精神萎靡等表現，因其免疫力相對較低，病情變化可能較快。

2.孕婦：感染布病可能影響胎兒發(fā)育，除一般發(fā)熱、關節(jié)肌肉痛等癥狀外，需警惕對母嬰健康的不良影響，如可能導致流產等，應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和處理。

3.老年人：免疫力較低，癥狀相對隱匿，發(fā)熱可能不顯著，更多表現為乏力、關節(jié)肌肉不適等非特異性癥狀，需綜合多方面表現進行判斷，避免延誤診治。