風(fēng)疹是什么癥狀問
風(fēng)疹是什么癥狀
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曾艷麗副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
風(fēng)疹前驅(qū)期1-2天有低熱等輕微全身及上呼吸道癥狀,出疹期發(fā)熱1-2天后從面頸部起疹24小時遍布全身呈淡紅色斑丘疹無瘙癢2-3天消退,伴耳后等淋巴結(jié)腫大1-2周消退,孕婦感染可致先天性風(fēng)疹綜合征致胎兒畸形等且嬰兒有相關(guān)表現(xiàn),兒童前驅(qū)期癥狀不典型皮疹出現(xiàn)迅速需防并發(fā)癥,成人全身癥狀稍明顯但皮疹特點(diǎn)同兒童。
一、前驅(qū)期癥狀
風(fēng)疹前驅(qū)期持續(xù)1-2天,此階段多數(shù)患者會出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,同時伴有頭痛、食欲減退、疲倦、乏力等全身不適表現(xiàn),還可能出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結(jié)膜充血等輕微上呼吸道癥狀,部分患者會有嘔吐、腹瀉、鼻出血、牙齦腫脹等表現(xiàn),不過這些前驅(qū)期癥狀通常較為輕微,易被忽視。
二、出疹期癥狀
1.皮疹特點(diǎn):一般在發(fā)熱1-2天后開始出疹,皮疹先從面頸部開始,迅速向軀干、四肢蔓延,24小時內(nèi)可遍布全身。皮疹為淡紅色斑丘疹,直徑約2-3mm,可散在分布或融合成片,皮疹通常無瘙癢感,一般2-3天內(nèi)會迅速消退,消退后不留色素沉著或脫屑。
2.伴隨表現(xiàn):出疹時可能伴有耳后、枕部及頸部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大有輕度壓痛,一般持續(xù)1-2周消退。
三、先天性風(fēng)疹綜合征相關(guān)癥狀(孕婦感染風(fēng)疹時)
若孕婦在孕期感染風(fēng)疹,病毒可通過胎盤傳給胎兒,引發(fā)先天性風(fēng)疹綜合征。胎兒可能出現(xiàn)多種畸形,如先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等,還可能有流產(chǎn)、死胎等情況,出生后的嬰兒可能有生長發(fā)育遲緩、血小板減少性紫癜、肝脾腫大等表現(xiàn)。
四、不同人群的癥狀特點(diǎn)
1.兒童患者:兒童感染風(fēng)疹后,前驅(qū)期癥狀相對成人可能更不典型,皮疹出現(xiàn)相對較迅速,需密切觀察體溫變化及皮疹進(jìn)展情況,由于兒童免疫力相對較低,要注意預(yù)防并發(fā)癥等。
2.成人患者:成人感染風(fēng)疹后,全身癥狀可能相對兒童稍明顯,如發(fā)熱程度可能稍高,全身不適表現(xiàn)更明顯,但皮疹特點(diǎn)與兒童相似。
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