肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起可通過飛沫傳播，空氣飛沫是主要途徑，兒童青少年、免疫缺陷人群、長(zhǎng)期處于特殊環(huán)境人群易感性有差異，預(yù)防控制需及時(shí)發(fā)現(xiàn)隔離患者、保持居住和工作場(chǎng)所通風(fēng)良好、對(duì)易感人群接種卡介苗等。

一、肺結(jié)核的傳染性本質(zhì)

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病。結(jié)核分枝桿菌可通過飛沫在空氣中傳播，當(dāng)肺結(jié)核患者呼出帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后，健康人吸入含有該菌的飛沫就有可能被感染。

二、傳播途徑及相關(guān)影響因素

（一）空氣飛沫傳播是主要途徑

肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話等過程中，會(huì)將含有結(jié)核分枝桿菌的微小飛沫排放到空氣中，這些飛沫懸浮于空氣中，他人吸入后，結(jié)核分枝桿菌便有可能在其體內(nèi)定植引發(fā)感染。例如，在密閉且人員密集、通風(fēng)較差的環(huán)境中，如擁擠的宿舍、密閉的辦公室等，肺結(jié)核的傳播風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高。

（二）不同人群的易感性差異

兒童與青少年：兒童和青少年免疫系統(tǒng)尚不完善，相較于成年人，更容易受到結(jié)核分枝桿菌的侵襲。若家庭中有肺結(jié)核患者，兒童感染的概率相對(duì)較高。

免疫缺陷人群：患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的人群，由于自身免疫系統(tǒng)功能受損，對(duì)結(jié)核分枝桿菌的抵御能力大幅下降，感染肺結(jié)核的幾率遠(yuǎn)高于免疫正常人群，且感染后病情往往更為嚴(yán)重，進(jìn)展可能更快。

長(zhǎng)期處于特殊環(huán)境人群：長(zhǎng)期處于擁擠、通風(fēng)不良工作或生活環(huán)境中的人群，如煤礦工人、監(jiān)獄服刑人員等，因頻繁接觸可能攜帶結(jié)核分枝桿菌的人群，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

三、預(yù)防與控制要點(diǎn)

為防止肺結(jié)核的傳播，需采取多種措施。一方面要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離肺結(jié)核患者，避免其隨意接觸他人；另一方面要保持居住和工作場(chǎng)所通風(fēng)良好，減少空氣中結(jié)核分枝桿菌的濃度；對(duì)于易感人群，如兒童、免疫缺陷者等，可通過接種卡介苗等方式提高對(duì)結(jié)核分枝桿菌的抵抗力，但接種卡介苗也不能完全杜絕感染，只是能降低重癥發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。