體檢查血常規(guī)能查出乙肝嗎問
體檢查血常規(guī)能查出乙肝嗎
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
體檢查血常規(guī)不能查出乙肝,排查乙肝需專門進行乙肝相關(guān)檢測,包括乙肝表面抗原等乙肝五項檢測及乙肝病毒DNA定量檢測等,兒童、孕婦、有乙肝家族史人群檢測有相應(yīng)注意事項,兒童按常規(guī)流程檢測,孕婦產(chǎn)檢時需檢測,有乙肝家族史人群要主動檢測并結(jié)合多種檢測評估。
乙肝的檢測方法
乙肝表面抗原(HBsAg)檢測
通過專門的血清學(xué)檢測方法來判斷是否感染乙肝病毒,若HBsAg陽性則提示感染了乙肝病毒。
乙肝五項其他指標檢測
乙肝五項還包括乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)。通過綜合分析乙肝五項的結(jié)果,可以判斷是乙肝大三陽(HBsAg、HBeAg、HBcAb陽性)、乙肝小三陽(HBsAg、HBeAb、HBcAb陽性)等不同感染狀態(tài),以及機體對乙肝病毒的免疫狀態(tài)等情況。
特殊人群注意事項
兒童
兒童進行乙肝相關(guān)檢測時,遵循常規(guī)的采血等檢測流程即可,和成人在檢測操作上并無本質(zhì)區(qū)別,但要注意采血時的安撫等護理,確保檢測順利進行。如果兒童未接種過乙肝疫苗且乙肝檢測結(jié)果異常,需按照兒童乙肝防治相關(guān)指南進行后續(xù)評估和處理,比如及時接種疫苗或進一步檢查明確病情等。
孕婦
孕婦在產(chǎn)檢時如果懷疑有乙肝感染風(fēng)險等情況,也需要進行乙肝相關(guān)檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)乙肝感染情況,從而采取相應(yīng)措施阻斷乙肝病毒在母嬰間的傳播等,比如在合適的孕周給胎兒進行乙肝免疫球蛋白等的預(yù)防措施等,保障母嬰健康。
有乙肝家族史人群
這類人群由于有較高的乙肝感染風(fēng)險,應(yīng)主動進行乙肝相關(guān)檢測,除了乙肝五項檢測外,還可能需要結(jié)合乙肝病毒DNA定量檢測等,來更精準地評估是否感染乙肝病毒以及病毒的復(fù)制活躍程度等,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
總之,體檢查血常規(guī)無法查出乙肝,若要排查乙肝需專門進行乙肝相關(guān)血清學(xué)等檢測。
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