成年人是否需一直打乙肝疫苗分情況，乙肝表面抗體陽性且滴度≥10mIU/ml通常不接種；陽性但滴度＜10mIU/ml需再次接種；陰性者通常按0、1、6個(gè)月程序接種3劑，不同年齡、性別等特殊情況接種需考慮，如基礎(chǔ)肝病、長期酗酒、老年人、特殊人群等有不同接種注意事項(xiàng)。

一、乙肝表面抗體陽性且滴度足夠者

一般來說，成年人若既往接種過乙肝疫苗，且通過檢測發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體陽性，同時(shí)抗體滴度≥10mIU/ml，通常不需要再次接種乙肝疫苗。因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)的抗體能夠有效抵御乙肝病毒的侵襲。例如，有研究表明，乙肝表面抗體滴度在10mIU/ml以上時(shí)，保護(hù)效果較為可靠，能持續(xù)較長時(shí)間發(fā)揮作用。

二、乙肝表面抗體陽性但滴度不足者

當(dāng)成年人乙肝表面抗體陽性，但抗體滴度＜10mIU/ml時(shí)，需要考慮再次接種乙肝疫苗。這是因?yàn)榭贵w滴度較低時(shí)，對乙肝病毒的抵御能力減弱。此時(shí)接種乙肝疫苗可以刺激機(jī)體再次產(chǎn)生抗體，提高抗體滴度，從而更好地發(fā)揮保護(hù)作用。

三、乙肝表面抗體陰性者

對于乙肝表面抗體陰性的成年人，通常需要接種乙肝疫苗。乙肝疫苗接種一般需按照0、1、6個(gè)月的程序接種3劑。接種后，機(jī)體可產(chǎn)生乙肝表面抗體，從而獲得對乙肝病毒的特異性免疫力。例如，全程接種乙肝疫苗后，約90%以上的人可產(chǎn)生有效抗體。

不同年齡、性別、生活方式和病史的成年人在乙肝疫苗接種上可能有一些特殊情況需要考慮。比如，有基礎(chǔ)肝病的成年人，在接種乙肝疫苗前可能需要先評估肝臟功能等情況；長期酗酒的成年人，由于酒精對肝臟有損害，接種乙肝疫苗后抗體產(chǎn)生情況可能與常人不同，需要密切關(guān)注抗體水平；老年人的免疫系統(tǒng)功能相對較弱，接種乙肝疫苗后抗體應(yīng)答可能不如年輕人，需要定期檢測抗體水平，必要時(shí)加強(qiáng)接種。特殊人群如孕婦等，接種乙肝疫苗需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生評估后決定是否接種及接種時(shí)機(jī)等。