什么原因會導致流產問
什么原因會導致流產
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張青副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院 向他提問
流產原因包括胚胎染色體異常、母體患嚴重感染高熱等全身性疾病致子宮收縮或胎兒缺氧、內分泌黃體功能不全等異常影響胚胎發(fā)育、免疫功能異常致排斥或耐受不足、子宮畸形粘連肌瘤等影響、孕期腹部撞擊等創(chuàng)傷刺激宮縮、父親精子染色體異常、環(huán)境過多接觸放射線或含甲醛苯等化學物質影響胚胎發(fā)育。
一、胚胎因素
染色體異常是早期流產最主要的原因,約占50%~60%,包括染色體數目異常(如三體、單體等)和結構異常(如染色體易位、缺失等),染色體異常的胚胎多數會發(fā)生流產,少數存活者也可能導致胎兒畸形等問題。
二、母體因素
1.全身性疾?。涸袐D患有嚴重感染(如肺炎、傷寒等)、高熱疾病時,病原體產生的毒素及發(fā)熱可刺激子宮收縮,從而引起流產;此外,嚴重貧血、心力衰竭等全身性疾病可導致胎兒缺氧,也可能引發(fā)流產。
2.內分泌異常:黃體功能不全可使孕激素分泌不足,影響子宮內膜容受性及胚胎著床發(fā)育;甲狀腺功能減退會導致甲狀腺激素分泌不足,影響胚胎的生長發(fā)育;糖尿病血糖控制不佳時,高血糖環(huán)境也可能增加流產風險。
3.免疫功能異常:自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等)可產生自身抗體,攻擊胚胎相關組織,導致免疫排斥反應而引起流產;同種免疫異常時,母體對胚胎的免疫耐受不足,也可引發(fā)流產。
4.子宮異常:子宮畸形(如縱隔子宮、雙角子宮等)會影響宮腔形態(tài),不利于胚胎著床及發(fā)育;宮腔粘連會減少宮腔容積,影響胚胎種植;子宮肌瘤尤其是黏膜下子宮肌瘤,可影響子宮環(huán)境,增加流產風險。
5.創(chuàng)傷:孕期腹部受到撞擊、劇烈運動、手術操作等創(chuàng)傷性因素,可能刺激子宮收縮,導致流產。
三、父親因素
精子染色體異??墒古咛ト旧w出現異常,從而增加流產的發(fā)生幾率。
四、環(huán)境因素
過多接觸放射線、長期處于含有甲醛、苯等化學物質的環(huán)境中,這些有害因素可能影響胚胎發(fā)育,進而導致流產。
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