菊部流膿帶血的原因是什么問
菊部流膿帶血的原因是什么
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
會陰部流膿帶血可由感染性因素(會陰部感染性疾病、肛腸感染累及等)、外傷因素(會陰部外傷致組織損傷出血繼發(fā)感染)、肛腸疾病累及(肛瘺致外口流膿帶血)、性傳播疾病(如淋病等性傳播疾病引起)、腫瘤性因素(會陰部腫瘤病變致壞死破潰流膿帶血)等情況引發(fā)。
一、感染性因素
會陰部的感染性疾病可引發(fā)流膿帶血。例如細菌性陰道炎,女性因陰道菌群失調等原因易受細菌感染,炎癥刺激導致局部組織充血、水腫,進而出現(xiàn)化膿、出血現(xiàn)象,多與不注意個人衛(wèi)生、局部潮濕等因素相關,青春期女性因激素變化可能增加感染幾率;外陰炎也可由細菌、真菌等感染引起,炎癥反應使局部皮膚黏膜受損,出現(xiàn)流膿帶血情況,不同年齡女性因生理結構差異感染風險不同。此外,肛腸部位的感染累及會陰部時,如肛周膿腫破潰后可能波及會陰部,導致局部流膿帶血,有肛腸感染病史者需重點關注。
二、外傷因素
會陰部受到外力撞擊、摩擦等外傷時,會導致局部組織損傷,血管破裂出血,同時傷口若繼發(fā)感染則會出現(xiàn)化膿現(xiàn)象,有明確的會陰部外傷史是此類情況的重要特征,不同年齡人群均可能因意外外傷導致該癥狀。
三、肛腸疾病累及
肛瘺是常見的肛腸疾病累及會陰部導致流膿帶血的情況,多由直腸肛管周圍感染發(fā)展而來,肛瘺外口可反復流出膿性分泌物,若合并出血則表現(xiàn)為流膿帶血,有肛瘺病史者需留意該癥狀出現(xiàn)。
四、性傳播疾病
某些性傳播疾病可引起會陰部流膿帶血,如淋病,由淋病奈瑟菌感染所致,通過不潔性行為傳播,感染后會陰部相關部位出現(xiàn)炎癥反應,表現(xiàn)為流膿帶血癥狀,不潔性行為等生活方式是重要風險因素,不同性別均可患病。
五、腫瘤性因素
會陰部的腫瘤性病變也可能導致流膿帶血,如惡性腫瘤,腫瘤組織生長過程中出現(xiàn)壞死、破潰,從而引起流膿帶血,不同年齡人群均可能發(fā)生,若病史中發(fā)現(xiàn)會陰部異常腫塊等情況需警惕腫瘤性病變可能。
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