正常人的乙肝病毒dna值是多少問
正常人的乙肝病毒dna值是多少
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孫成棟副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
正常人乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果一般低于檢測下限,不同人群情況不同,成年人無感染則應(yīng)檢測不到,感染需結(jié)合乙肝五項等判斷,孕婦感染需監(jiān)測評估母嬰傳播風(fēng)險并采取阻斷措施,兒童檢測出陽性需考慮感染途徑并結(jié)合多因素評估病情,乙肝病毒DNA定量檢測對乙肝多方面有重要價值,需結(jié)合臨床其他檢查綜合分析。
不同人群的情況及意義延伸
成年人:對于沒有感染乙肝病毒的成年人,乙肝病毒DNA應(yīng)檢測不到。如果檢測到乙肝病毒DNA且超出正常下限,可能提示感染了乙肝病毒,需要進(jìn)一步結(jié)合乙肝五項等其他指標(biāo)來明確是乙肝攜帶者還是處于乙肝發(fā)病狀態(tài)等情況。比如,若乙肝五項中表面抗原、e抗原、核心抗體陽性(大三陽),同時乙肝病毒DNA明顯高于正常下限,往往提示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強;若乙肝五項中表面抗原、e抗體、核心抗體陽性(小三陽),乙肝病毒DNA低于正常下限,可能病毒復(fù)制相對不活躍,但也需結(jié)合肝功能等情況綜合判斷。
孕婦:孕婦如果感染乙肝病毒,需要密切監(jiān)測乙肝病毒DNA情況。一般來說,在孕期需要根據(jù)乙肝病毒DNA水平等情況來評估母嬰傳播的風(fēng)險,并在必要時采取相應(yīng)的阻斷措施,如在胎兒出生后及時接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等,以降低新生兒感染乙肝病毒的幾率。
兒童:正常兒童的乙肝病毒DNA也應(yīng)檢測不到。如果兒童檢測出乙肝病毒DNA陽性,需要考慮是否為母嬰垂直傳播感染乙肝病毒等情況,然后結(jié)合兒童的年齡、肝功能等進(jìn)一步評估病情并制定相應(yīng)的監(jiān)測或治療方案。同時,兒童時期感染乙肝病毒,后續(xù)發(fā)展為慢性乙肝的風(fēng)險相對較高,需要更密切關(guān)注其肝臟功能等指標(biāo)的變化。
總之,乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果對于乙肝的診斷、病情評估、傳染性判斷以及治療監(jiān)測等都有著重要的價值,不同人群的具體意義需要結(jié)合臨床其他相關(guān)檢查綜合分析。
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