乙肝是什么原因引起的問
乙肝是什么原因引起的
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曾艷麗副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
乙肝由乙型肝炎病毒(HBV)引起,傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播、性傳播,易感染人群包括新生兒及嬰幼兒、高危性行為人群、血液透析患者、免疫功能低下者,感染后病毒在肝細胞內復制引發(fā)免疫反應致肝細胞損傷及相關病理改變。
病毒傳播途徑:
母嬰傳播:感染乙肝病毒的母親在分娩過程中或產后通過母乳將病毒傳給嬰兒。例如,母親為乙肝大三陽(HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性),其嬰兒感染乙肝病毒的概率較高。在一些醫(yī)療條件不完善的地區(qū),母嬰傳播是乙肝的重要傳播方式之一。
血液傳播:輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,如舊版的凝血因子等血制品曾有過因被乙肝病毒污染而導致輸血后乙肝的情況;使用被乙肝病毒污染且未經嚴格消毒的注射器、針灸針、拔牙器械等侵入性操作工具;與乙肝患者共用剃須刀、牙刷等可能導致皮膚黏膜破損的物品,都可能感染乙肝病毒。
性傳播:與乙肝患者發(fā)生無防護的性行為,乙肝病毒可通過性接觸傳播。在性活躍人群中,如果一方感染乙肝病毒,另一方感染風險會增加。
易感染人群及相關因素:
新生兒及嬰幼兒:新生兒由于自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,一旦感染乙肝病毒,容易慢性化。嬰幼兒時期免疫系統(tǒng)相對較弱,感染乙肝病毒后也較易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。
高危性行為人群:如多個性伴侶者、男性同性戀者等,他們接觸乙肝病毒的機會增加,感染風險較高。
血液透析患者:長期進行血液透析的患者需要頻繁接觸血液,且自身免疫力可能因疾病等因素下降,是乙肝感染的高危人群。
免疫功能低下者:如患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病,或長期使用免疫抑制劑的人群,其自身免疫清除乙肝病毒的能力較弱,感染乙肝病毒后易慢性化。
當人體感染乙肝病毒后,病毒會在肝細胞內復制,引起機體的免疫反應,導致肝細胞損傷,進而引發(fā)一系列肝臟相關的病理改變等。
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