風疹的癥狀是什么樣子的問
風疹的癥狀是什么樣子的
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
風疹的癥狀表現(xiàn)因人群不同有差異,前驅(qū)期兒童及成人一般有低熱、上呼吸道癥狀等,嬰兒前驅(qū)期癥狀輕;出疹期有淡紅色斑丘疹等表現(xiàn),還伴淋巴結(jié)腫大等;孕婦感染傳給胎兒可致胎兒多種先天性缺陷。
兒童及成人:前驅(qū)期持續(xù)1-5天,一般癥狀較輕微??赡艹霈F(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在38℃左右,可伴有頭痛、食欲減退、疲倦、乏力及咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結(jié)膜充血等上呼吸道癥狀,部分患者口腔硬腭、軟腭、咽部及扁桃體可見紅色點狀黏膜疹。
嬰兒:嬰兒患風疹時前驅(qū)期癥狀可能不明顯,發(fā)熱及上呼吸道癥狀相對較輕。
出疹期癥狀
皮疹特點:發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹首先從面頸部開始,24小時內(nèi)蔓延至全身。皮疹為淡紅色斑丘疹,直徑2-3mm,可融合成片,先出現(xiàn)于面、頸,迅速蔓延軀干、四肢,手掌、足底大多無疹。皮疹一般持續(xù)3天左右消退,消退后不留色素沉著,也不脫屑。
其他伴隨癥狀:出疹期可伴有耳后、枕部及頸部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)輕度腫大,有輕度壓痛,一般持續(xù)1-2周消退。部分患者還可能出現(xiàn)脾腫大。
先天性風疹綜合征相關(guān)癥狀(孕婦感染風疹傳給胎兒)
胎兒發(fā)育異常:如果孕婦在妊娠早期感染風疹,風疹病毒可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致胎兒多種先天性缺陷,稱為先天性風疹綜合征??沙霈F(xiàn)低出生體重、肝脾腫大、血小板減少性紫癜、新生兒風疹肝炎、心血管畸形(如動脈導(dǎo)管未閉等)、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、聽力喪失、小頭畸形、智力障礙等多種表現(xiàn),嚴重影響胎兒的生長發(fā)育和健康。
不同年齡、性別人群感染風疹后的癥狀可能存在一定差異,兒童感染風疹相對成人癥狀可能更不典型,嬰兒癥狀更輕。在生活方式方面,健康狀況不佳、免疫力低下的人群感染風疹后癥狀可能相對更重。有風疹病史或接種過風疹疫苗的人群對風疹病毒有一定免疫力,再次感染時癥狀可能較輕。
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