新冠感染體溫多少度問
新冠感染體溫多少度
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張文峰副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
新冠感染后患者體溫情況多樣,多數(shù)發(fā)熱,兒童、成人、老年人體溫特點(diǎn)及意義不同,體溫一定程度反映病情變化,但重癥患者可能體溫不高卻病情嚴(yán)重,不能僅依體溫判斷病情,需結(jié)合多方面綜合評估
不同人群體溫特點(diǎn)及意義
兒童:兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,感染新冠后體溫變化可能相對更不穩(wěn)定。一般來說,3月齡-3歲兒童直腸溫度≥38℃、口腔溫度≥37.5℃、腋下溫度≥37.2℃可考慮為發(fā)熱;3歲以上兒童腋下溫度≥37.3℃可視為發(fā)熱。兒童感染新冠后體溫波動(dòng)可能較成人更明顯,且部分兒童可能以高熱為主要表現(xiàn),需密切關(guān)注,因?yàn)閮和邿峥赡芤l(fā)驚厥等情況。
成人:成人感染新冠后,多數(shù)發(fā)熱患者體溫在38℃-39℃左右較為常見,也有部分患者體溫可更高。體溫升高是人體免疫系統(tǒng)對病毒感染的一種應(yīng)激反應(yīng),一定程度的發(fā)熱有助于激活免疫細(xì)胞,對抗病毒,但過高的體溫(如超過39.5℃)可能會(huì)對身體造成不良影響,如引起脫水、意識(shí)改變等。
老年人:老年人由于身體機(jī)能衰退,感染新冠后體溫表現(xiàn)可能不典型。部分老年患者可能發(fā)熱不明顯,體溫僅輕度升高或正常,但病情可能較為嚴(yán)重。這是因?yàn)槔夏耆说拿庖呦到y(tǒng)功能下降,對感染的反應(yīng)不如年輕人強(qiáng)烈,所以不能僅依靠體溫來判斷病情的嚴(yán)重程度,需要綜合其他癥狀如呼吸狀況、精神狀態(tài)等進(jìn)行評估。
體溫與病情進(jìn)展的關(guān)系
一般來說,體溫在一定程度上可以反映病情的變化。如果患者感染新冠后體溫逐漸下降,通常提示病情在好轉(zhuǎn);而如果體溫持續(xù)升高或反復(fù)發(fā)熱,可能意味著感染沒有得到有效控制,或者出現(xiàn)了并發(fā)癥等情況。但需要注意的是,這并不是絕對的,有些重癥患者可能體溫并不高,甚至體溫正常,但卻存在嚴(yán)重的肺部感染等情況,所以不能單純依據(jù)體溫來判斷病情,還需要結(jié)合胸部影像學(xué)等檢查結(jié)果綜合判斷。
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