當(dāng)母親為O型血父親為非O型血時(shí)胎兒可能遺傳父方血型抗原致母親產(chǎn)生相應(yīng)抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)破壞紅細(xì)胞引發(fā)ABO血型不合溶血，實(shí)際發(fā)生概率約且多數(shù)病情相對(duì)較輕，輕度可僅現(xiàn)輕度黃疸中重度則黃疸出現(xiàn)早進(jìn)展快伴貧血等，母親非O型血孕婦孕期需監(jiān)測血型抗體效價(jià)，新生兒出生后需觀察黃疸異常及時(shí)就醫(yī)優(yōu)先非藥物干預(yù)低齡兒童遵兒科安全護(hù)理原則保障健康。

一、ABO血型不合溶血的發(fā)生機(jī)制

當(dāng)母親為O型血，父親為A型、B型或AB型血時(shí)，胎兒有可能遺傳父親的A或B血型抗原。母親體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會(huì)將胎兒紅細(xì)胞上的外來抗原識(shí)別為“非己”，從而產(chǎn)生相應(yīng)抗體（如母親為O型血時(shí)，胎兒為A型血?jiǎng)t母親體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗A抗體）。這些抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，與胎兒紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合，引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，即發(fā)生ABO血型不合溶血。

二、發(fā)生概率及臨床情況

1.發(fā)生概率：母親為O型血、父親為A型血時(shí)，胎兒有25%的概率為A型血，此時(shí)發(fā)生ABO血型不合溶血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)存在，但并非所有此類胎兒都會(huì)出現(xiàn)明顯溶血表現(xiàn)。實(shí)際臨床中，ABO血型不合溶血的發(fā)生概率約為11.9%，且多數(shù)病情相對(duì)較輕。

2.臨床表現(xiàn)：輕度溶血時(shí)可能僅表現(xiàn)為輕度黃疸；中重度溶血時(shí)黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)展快，可能伴有貧血等表現(xiàn)，但相較于Rh血型不合溶血，ABO血型不合溶血通常癥狀相對(duì)較輕。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

對(duì)于母親為O型血、父親為非O型血的孕婦，孕期需進(jìn)行血型抗體檢測等相關(guān)監(jiān)測。若抗體效價(jià)升高，需密切關(guān)注胎兒情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測和處理。新生兒出生后也需密切觀察黃疸情況，一旦出現(xiàn)黃疸加重等異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施改善黃疸等情況，低齡兒童需格外謹(jǐn)慎處理，遵循兒科安全護(hù)理原則，以保障新生兒健康。