麻疹前驅(qū)期有持續(xù)性發(fā)熱、卡他癥狀及口腔麻疹黏膜斑，出疹期多在發(fā)熱后出現(xiàn)皮疹從耳后頸部蔓延等，恢復(fù)期皮疹消退體溫下降留色素沉著脫屑，兒童患者癥狀相對(duì)明顯需密切觀察，孕婦感染需重視防控胎兒情況，免疫功能低下者病情重易現(xiàn)并發(fā)癥需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

一、前驅(qū)期癥狀

1.發(fā)熱：多為持續(xù)性發(fā)熱，體溫可迅速升高至39~40℃，且發(fā)熱通常持續(xù)數(shù)天，部分患兒體溫波動(dòng)可能與病情進(jìn)展相關(guān)。

2.卡他癥狀：表現(xiàn)為咳嗽、流涕、咽部充血等上呼吸道及眼部炎癥表現(xiàn)，如眼結(jié)合膜充血、畏光流淚、眼瞼水腫等，其中眼結(jié)合膜充血、畏光流淚是麻疹較具特征性的眼部表現(xiàn)。

3.麻疹黏膜斑：發(fā)病2~3天內(nèi)，約90%以上患者口腔頰黏膜可見直徑約0.5~1mm的灰白色小點(diǎn)，周圍有紅色暈圈，此為早期診斷麻疹的重要依據(jù)，一般持續(xù)1~2天后逐漸消失。

二、出疹期癥狀

多在發(fā)熱3~4天后出現(xiàn)皮疹，皮疹先見于耳后、頸部，隨后迅速蔓延至面部、軀干、上肢，最后累及下肢及足部。皮疹初為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，病情嚴(yán)重時(shí)皮疹可融合成片。出疹時(shí)體溫通常達(dá)到高峰，全身癥狀加重，包括精神萎靡、食欲減退等。

三、恢復(fù)期癥狀

出疹3~4天后，皮疹按出疹順序逐漸消退，同時(shí)體溫開始下降，全身癥狀減輕。疹退后皮膚留有棕色色素沉著，伴糠麩樣脫屑，一般7~10天可痊愈。

四、特殊人群表現(xiàn)特點(diǎn)

兒童患者：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，感染麻疹后癥狀可能相對(duì)更明顯，需密切觀察體溫及皮疹變化，加強(qiáng)隔離護(hù)理，避免交叉感染。

孕婦患者：孕婦感染麻疹可能影響胎兒發(fā)育，需重視孕期麻疹防控，若感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胎兒情況。

免疫功能低下者：如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等，感染麻疹后病情可能更重，易出現(xiàn)并發(fā)癥，需加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)及支持治療。