炭疽分為四種類型，皮膚炭疽最常見，多發(fā)生于暴露皮膚部位，初始為斑疹丘疹后變水皰、潰瘍壞死伴黑痂且局部癥狀典型全身癥狀相對較輕；吸入性炭疽由吸入芽孢引起，初期類似感冒，數(shù)日后出現(xiàn)嚴重呼吸窘迫等且病死率高；胃腸道炭疽罕見，因食用未煮熟病畜肉，有胃腸道不適等全身癥狀嚴重可并發(fā)敗血癥和休克；其他罕見類型如腦膜型炭疽可由其他類型繼發(fā)，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀且病情進展迅速預后差，臨床診斷需結(jié)合流行病學史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查綜合判斷。

一、皮膚炭疽

皮膚炭疽是最常見的炭疽感染類型，多發(fā)生于暴露的皮膚部位，如面部、頸部、手臂等。初始癥狀為局部皮膚出現(xiàn)斑疹或丘疹，1-2日內(nèi)變?yōu)樗?，周圍組織顯著腫脹及浸潤，隨后水皰破潰形成潰瘍并壞死，潰瘍表面覆蓋黑色壞死性焦痂，焦痂周圍伴有非凹陷性水腫，患者一般全身癥狀相對較輕，但局部癥狀較典型。

二、吸入性炭疽

吸入性炭疽是由吸入炭疽芽孢引起，初期癥狀不典型，類似普通感冒，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、胸悶等，數(shù)日后病情可急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫、氣急、發(fā)紺、咯血、胸痛等，常伴有高熱、寒戰(zhàn)，可迅速發(fā)展為敗血癥和感染性休克，病死率較高。

三、胃腸道炭疽

胃腸道炭疽較為罕見，多因食用未煮熟的病畜肉類而感染。主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道不適，初期為水樣便，繼而可出現(xiàn)血便，同時可伴有發(fā)熱、全身不適等全身癥狀，嚴重者可并發(fā)敗血癥和休克。

四、其他罕見類型炭疽

如腦膜型炭疽等，可由皮膚炭疽、吸入性炭疽或胃腸道炭疽繼發(fā)引起，主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，病情進展迅速，預后較差。不同類型炭疽的癥狀表現(xiàn)與感染途徑及病原菌在體內(nèi)的侵襲部位密切相關(guān)，臨床診斷需結(jié)合流行病學史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查綜合判斷。