下頜骨削骨存在感染、出血、神經(jīng)損傷、面部不對(duì)稱、骨愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)，有基礎(chǔ)疾病患者術(shù)后恢復(fù)受基礎(chǔ)疾病影響大，需術(shù)前控制基礎(chǔ)疾病、術(shù)后監(jiān)測(cè)護(hù)理，年輕患者易因術(shù)后效果不符產(chǎn)生較大心理壓力需關(guān)注其心理狀態(tài)。

一、感染

下頜骨削骨屬于有創(chuàng)手術(shù)，存在感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)操作過(guò)程中若未嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，或術(shù)后口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳等，均可能引發(fā)局部感染。表現(xiàn)為手術(shù)部位紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致全身感染癥狀。

二、出血

手術(shù)中可能損傷血管導(dǎo)致出血，術(shù)后也可能因局部壓迫不當(dāng)?shù)瘸霈F(xiàn)出血情況。少量出血可通過(guò)局部處理緩解，但若出血量較大，可能影響呼吸道通暢，甚至危及生命。

三、神經(jīng)損傷

下頜骨周圍分布有下牙槽神經(jīng)等重要神經(jīng)，手術(shù)操作不當(dāng)可能損傷神經(jīng)。常見表現(xiàn)為下唇麻木等感覺異常，若損傷較嚴(yán)重，可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的感覺功能障礙，影響患者生活質(zhì)量。

四、面部不對(duì)稱

手術(shù)過(guò)程中對(duì)兩側(cè)下頜骨的削除量難以完全精準(zhǔn)把控，可能導(dǎo)致術(shù)后面部左右不對(duì)稱。這與手術(shù)醫(yī)生的操作技巧、術(shù)前設(shè)計(jì)等密切相關(guān)，若出現(xiàn)明顯不對(duì)稱可能需要二次修復(fù)手術(shù)。

五、骨愈合問題

下頜骨削骨后存在骨愈合不良的風(fēng)險(xiǎn)，如骨不連等。這與患者自身的骨愈合能力、手術(shù)創(chuàng)傷程度等因素有關(guān)，骨愈合不佳可能影響下頜骨的穩(wěn)定性及術(shù)后功能恢復(fù)。

六、特殊人群相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)

有基礎(chǔ)疾病患者：如高血壓、糖尿病患者，術(shù)后恢復(fù)受基礎(chǔ)疾病影響較大。高血壓患者術(shù)后血壓波動(dòng)可能增加出血等風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者易出現(xiàn)傷口愈合延遲等問題，需在術(shù)前積極控制基礎(chǔ)疾病，術(shù)后加強(qiáng)相關(guān)監(jiān)測(cè)與護(hù)理。

年輕患者：年輕患者對(duì)手術(shù)效果期望較高，若術(shù)后出現(xiàn)與預(yù)期不符的情況，可能產(chǎn)生較大心理壓力，需關(guān)注其心理狀態(tài)，必要時(shí)提供心理疏導(dǎo)支持。