新冠感染癥狀表現(xiàn)問
新冠感染癥狀表現(xiàn)
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于曉敏副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
新冠感染常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽干咽痛、鼻塞流涕、嗅覺味覺減退等,1-3天較明顯,青壯年癥狀相對輕,老年人及有不良生活方式者癥狀可能更重;少數(shù)人會發(fā)展為重癥,多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難等,部分兒童會出現(xiàn)MIS-C,需關注相關表現(xiàn)及及時就醫(yī)。
新冠感染后的常見癥狀包括發(fā)熱,多為中低度發(fā)熱,部分患者可出現(xiàn)高熱,體溫可達39℃甚至更高;咳嗽,可為干咳或伴有咳痰;乏力,患者會感到全身沒有力氣,活動耐力下降;咽干、咽痛,患者會感覺咽喉部干燥、疼痛;鼻塞、流涕,部分患者會出現(xiàn)鼻腔堵塞、流清涕或膿涕等鼻部癥狀;嗅覺味覺減退或喪失,部分患者會發(fā)現(xiàn)自己聞不到氣味或吃不出食物的味道。一般來說,這些癥狀在感染后的1-3天內較為明顯。對于青壯年人群,身體免疫力相對較好,癥狀可能相對較輕,恢復也相對較快;而老年人尤其是有基礎疾病的老年人,癥狀可能會更嚴重,發(fā)熱持續(xù)時間可能更長,且更易出現(xiàn)呼吸困難等嚴重表現(xiàn)。對于有吸煙等不良生活方式的人群,感染后咳嗽等呼吸道癥狀可能會更突出。
重癥表現(xiàn)
少數(shù)患者尤其是高齡、有嚴重基礎疾?。ㄈ缧难芗膊?、慢性肺部疾病、糖尿病等)、免疫功能低下的人群可能會發(fā)展為重癥。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。此外,部分兒童新冠感染者可能會出現(xiàn)兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C),表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、胃腸道癥狀(如腹瀉、嘔吐)、凝血障礙等,需要引起重視。對于患有基礎疾病的兒童,家長要密切觀察其病情變化,一旦出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。
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